射精快，勃起有時(shí)困難和不堅(jiān)

      出現(xiàn)這樣的情況，很有可能是龜頭過度敏感，腎氣虧虛，雄激素不足引起的。通過抽血化驗(yàn)激素水平，龜頭神經(jīng)敏感度的檢查，明確診斷以后，再針對(duì)性的選擇藥物治療，能夠有效的緩解目前的情況呢。

      臨床上所謂的早泄是指性生活時(shí)間小于二分鐘，你目前出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該是由于長(zhǎng)期過度的手淫而導(dǎo)致的，所以說建議立刻戒掉手淫的壞習(xí)慣，平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，可以每天堅(jiān)持做深蹲起和提肛運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)亩喑耘Ｑ蛉夂蛨?jiān)果，海鮮，雞蛋等，不要熬夜

      從你描述的情況是要考慮早泄，而且是挺嚴(yán)重的早泄了。最好是結(jié)合一些因?yàn)楦纳圃缧拱Y狀，如鹽酸達(dá)泊西汀片，對(duì)于緩解早泄癥狀可能會(huì)有幫助。平時(shí)提肛深蹲動(dòng)作多做做有助于改善性功能。
      以上是對(duì)“射精快，勃起有時(shí)困難和不堅(jiān)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你這種情況考慮早泄引起來的可能性比較大，包皮過長(zhǎng)，前列腺炎，精神因素都可以導(dǎo)致早泄，建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院男性科就診，可以檢查前列腺液常規(guī)，平時(shí)要注意飲食，避免辛辣刺激食物，戒酒，注意休息，避免勞累，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的處理。

      病情分析：
      根據(jù)您的描述，您目前有手淫好幾年了，一般手淫會(huì)導(dǎo)致性功能低下，或者前列腺炎或前列腺增生。
      指導(dǎo)意見：
      給你建議如下，你目前必須立即盡快盡早的戒掉手淫，去醫(yī)院檢查一下，你是不是有前列腺炎或前列腺增生明確診斷，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。