你好，有腎病綜合征，高血壓，房顫，

      針對(duì)你的咨詢，患者以前有腎功能不全嗎？是慢性腎功能不全嗎？慢性腎功能不全會(huì)導(dǎo)致血鉀高，這種情況可能需要血液透析治療才能緩解病情，也能有效降低血鉀
      

      看了你提供的資料顯示，有腎病綜合征，高血壓，房顫，使用激素導(dǎo)致消化道大出血，這種情況的確不能繼續(xù)用激素治療了，目前血鉀超標(biāo)，肌酐480，這種情況沒(méi)有更好的口服藥物治療方法，建議使用腹膜透析治療，或者血液透析治療比較合適，當(dāng)然，做透析以前，需要綜合評(píng)估的。