健康咨詢描述: 在張家口附屬醫(yī)院做的手術(shù),現(xiàn)在化療中,后續(xù)還需要做治療嗎需要放療和靶向嗎
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及您所述患者上述情況,還有您所發(fā)送患者術(shù)后病理及免疫組化結(jié)果所示,首先來為患者做一個病情分析:患者術(shù)后病理分期為pT2N1M02B期,屬于乳腺癌中期,治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.病理提示浸潤性導(dǎo)管癌1級,術(shù)后可以考慮4~6周期化療,最多8個周期,有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療后需要進行局部預(yù)防性放療25次降低局部脂復(fù)發(fā)的幾率。2.雌孕激素受體ER、PR強陽性表達,患者術(shù)后化膿后,可以配合5年內(nèi)分泌治療,根據(jù)絕經(jīng)情況選擇合適內(nèi)分泌治療藥物。3.患者免疫組化結(jié)果沒有提示HER-2表達情況,可以進行基因檢測,如果表達陽性可以考慮赫賽汀或者赫賽汀與帕妥珠單抗雙靶聯(lián)合靶向治療聯(lián)合化療進一步降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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