健康咨詢描述: 轉(zhuǎn)診去市里直接做無創(chuàng)就行了嗎?還是說必須要做羊水穿刺
病情分析:
您好!據(jù)您所述的情況孕中期的血清學(xué)唐氏篩查受年齡,體重,以及同孕周的孕婦中位數(shù)MoM比值和血清學(xué)的三項(xiàng)激素水平的數(shù)值綜合分析,是存在有假陽性風(fēng)險(xiǎn)的。按當(dāng)前的年齡,不屬于35歲以上的高風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也沒有明確的陽性指針需要直接羊水穿刺,可以先進(jìn)行無創(chuàng)DNA胎兒游離的DNA片段在血液中反應(yīng)的評(píng)估。
指導(dǎo)意見:
建議寧先按照轉(zhuǎn)診的流程對(duì)唐塞的血清學(xué)高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行進(jìn)一步無創(chuàng)DNA的檢測,同時(shí)結(jié)合彩超進(jìn)一步評(píng)估神經(jīng)管畸形以及有無其他的異常。必要時(shí)再進(jìn)行羊水穿刺,通過羊水細(xì)胞的培養(yǎng)來評(píng)估染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)是否有問題。
病情分析:
看了敘述分析,根據(jù)癥狀考慮篩查21高危,也不一定胎兒100%就有問題,為了慎重起見可以做羊水穿刺,但是羊水穿刺還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
指導(dǎo)意見:
如果有條件最好做無創(chuàng)DNA,其方潔就是通過抽取孕婦的血清,進(jìn)行綜合分析,來判斷胎兒的具體情況。這樣孕婦及胎兒都比較安全。
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