尋找武文娟醫(yī)生，尋找武文娟醫(yī)生
健康咨詢描述： 武文娟醫(yī)生，昨晚關(guān)于你說到外陰鱗癌的問題，因為追問次數(shù)到了上限，我只能用另外這個賬號重新發(fā)起一個提問，最后你說到切緣至少距離病灶邊緣一公分才算是足夠。 1:也就是說橫也得多一公分，深度也得多一公分對吧？ 2:還有一個問題就是如果切得不夠大或者深的話，那么術(shù)后是不是得加放療，而不是加化療，因為我的理解是放療是局部的，那么他這個腫瘤位置切得范圍不夠，那么應(yīng)該是得加上同部位的放療就可以鞏固了，而沒必要用到放療這種全身性的治療，不知道我的理解對么？ 如能提供有質(zhì)量準(zhǔn)確的回答，必當(dāng)重謝。附
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從你的這個術(shù)后的病理結(jié)果來看，屬于外陰的高分化鱗癌，惡性程度相對較低，而且腫瘤切緣都是陰性的，也沒有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)做的比較完整徹底，預(yù)后相對較好一些，必要時可以輔助放療以達(dá)到徹底治愈的目的。
病情分析：
您好，結(jié)合您的描述以及您所述上述情況，還有所發(fā)送上述術(shù)后病理結(jié)果所示，首先來為您做一個病情分析：您自述因為外陰鱗狀細(xì)胞癌已經(jīng)行手術(shù)切除，治療建議如下。
指導(dǎo)意見：
1.因為這是一個醫(yī)療綜合性平臺，有很多醫(yī)院的醫(yī)生在上面為用戶回答服務(wù)，所以很難找到某一位醫(yī)生，請到該醫(yī)生所在醫(yī)院或者撥打服務(wù)熱線預(yù)約咨詢就診。2.外陰鱗癌一旦診斷并全面檢查排除其他組織和器官轉(zhuǎn)移之后，首先考慮手術(shù)切除，手術(shù)應(yīng)該擴(kuò)大切除，至少邊緣外擴(kuò)1~2厘米，外擴(kuò)是以病灶最大直徑為準(zhǔn)。3.如果術(shù)后邊緣有殘留癌細(xì)胞或者手術(shù)切緣距離不夠，可以考慮局部放療進(jìn)一步控制降低局部復(fù)發(fā)幾率。4.結(jié)合上述術(shù)后病理，因為沒有淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移，術(shù)后建議以放療為主，無需進(jìn)行全身化療。
醫(yī)生你看報告里的數(shù)據(jù)手術(shù)邊緣距離夠么？
上面沒有描述，感覺大小比較應(yīng)該是足夠了
足夠為什么還建議放療？
因為它上面沒有說切緣是多少，感覺是足夠了，這種感覺準(zhǔn)確嗎，不知道
切緣多少才算足夠？
切緣最起碼要擴(kuò)大1.5~2厘米才能夠足夠。
報告里有數(shù)據(jù)啊你沒看到么送檢外陰腫物標(biāo)本大小7cmX5cmX3cm，上見腫物大小4cmX3.5cmX2cm 按照這個數(shù)據(jù)切緣夠么
這個大小無法判斷，需要咨詢手術(shù)醫(yī)生。
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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