肝功異常8個(gè)月該如何治療

女 | 46歲 2020-10-01 09:36:23 2人回復(fù) 來(lái)自邯鄲市

健康咨詢描述： 2019年12月體檢肝功異常，乙肝五項(xiàng)，彩超，自免肝都正常吃藥，吃了幾個(gè)月藥，停藥后又異常

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張秀菊北大醫(yī)療淄博醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 乙肝，丙肝，肝硬化，酒精性肝炎等。幫助網(wǎng)友：8161

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2020-10-01 10:04:57 我要投訴

你好，你有肝功能異常8個(gè)月，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)、彩超、自身免疫性肝病都沒(méi)有問(wèn)題，吃了幾個(gè)月的藥，停藥后又異常。自身免疫性肝病有時(shí)候需要多次檢查，另外需要排除一下丙肝。

2020-10-01 17:12 ask93537183yu 追問(wèn)

您好大夫，吃藥期間換了兩種，后來(lái)吃谷胱甘肽片一個(gè)月谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶正常，但轉(zhuǎn)肽酶還是高122,但醫(yī)生讓停藥后半個(gè)月檢查谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶又高了。自免肝檢查一次不準(zhǔn)嗎？甲乙丙戊都是陰性，還用在做丙肝檢查嗎？

2020-10-01 17:17醫(yī)生回答：

你平時(shí)不吃調(diào)質(zhì)藥或者降壓藥之類的吧，如果沒(méi)有用藥史，就檢查一下乙肝病毒DNA定量和丙肝病毒RNA定量。自身免疫性肝病抗體可以半年后復(fù)查。

2020-10-01 17:24 ask93537183yu 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是乙肝病毒DNA定量和丙肝病毒定量嗎

2020-10-01 17:28醫(yī)生回答：

不是，有個(gè)別人會(huì)有隱匿型乙肝，需要乙肝病毒定量檢查才可以，丙肝也是病毒定量檢查最準(zhǔn)確。

2020-10-01 17:34 ask93537183yu 追問(wèn)

好的，我明白了，假如這個(gè)是正常的話，還要再做那些檢查？有必要做CT和肝穿刺嗎？

2020-10-01 17:35醫(yī)生回答：

如果確實(shí)找不到原因，再做肝穿刺。

胡世陽(yáng) 主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性胃炎,頸椎退行性疾病,腦梗塞幫助網(wǎng)友：9680稱贊：1

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2020-10-01 09:37:59 我要投訴

      病情分析：
      肝功能異常原因很多，首先需要明確肝功能異常的病因。常見(jiàn)肝功能異常有：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝癌、膽管結(jié)石、藥物性肝損傷等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      需要查肝炎全套，腹部彩超，肝功能，必要時(shí)查腹部核磁及CT明確診斷，診斷明確才能確定治療方案。喝酒，吃藥后查肝功也可以導(dǎo)致肝功能異常，需要過(guò)幾天復(fù)查肝功，如果恢復(fù)正常，就沒(méi)有問(wèn)題。