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檢查一大堆了是不是冠心病

男 | 37歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-09-17 11:37:49 2人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 最早做個(gè)普通心電圖說(shuō)有Q波和ST改變,之后做了心臟超聲波,猴特24動(dòng)態(tài)心電圖,心向量,到現(xiàn)在去的醫(yī)院也沒(méi)有跟我說(shuō)明白是什么毛病,我把化驗(yàn)單上傳了麻煩醫(yī)生給看看到底有沒(méi)有冠心病心梗之類的毛?。?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:1382
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2020-09-17 12:26:06 我要投訴

      根據(jù)您的相關(guān)輔助檢查結(jié)果,首先判斷沒(méi)有心梗的情況,如無(wú)勞力性胸悶胸痛等典型癥狀,也不考慮冠心病的情況。動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)室早4000余個(gè),如無(wú)心慌癥狀,不需治療,定期復(fù)查即可。

2020-09-17 12:35 ask89580776gw 追問(wèn)

我有十年高血壓,一直吃藥維持在90多-140左右,心慌過(guò)年時(shí)候到頭幾天經(jīng)常有,冬天走路急了胸口有火辣辣的感覺站著休息一下立馬消失,從打檢查一周左右到現(xiàn)在生活規(guī)律了,不熬夜了,現(xiàn)在睡的早了這幾天基本感覺不到心慌了,至于冬季走路急還會(huì)不會(huì)有癥狀現(xiàn)在不知道呢!體重220多肥胖,這個(gè)情況有必要做冠脈ct嗎?

2020-09-17 13:58醫(yī)生回答:

癥狀不典型,應(yīng)該心臟供血問(wèn)題不大。但是要控制好血壓,年輕體重。如不放心,做個(gè)冠脈CTA也可以。

2020-09-17 14:07 ask89580776gw 追問(wèn)

兄弟如果是您的家人朋友有這個(gè)情況,您會(huì)建議去做CTA,還是注意一下身體狀況,控制生活習(xí)慣血壓之類預(yù)防一下就行呢?我這幾天糾結(jié)死了!謝謝!

2020-09-17 14:15醫(yī)生回答:

建議先生活上注意點(diǎn),如果相關(guān)癥狀不明顯了,就繼續(xù)生活調(diào)節(jié)治療。如果生活也注意了,癥狀還是反復(fù)出現(xiàn),影響您的生活,就做個(gè)冠脈CTA,冠脈CTA是無(wú)創(chuàng)的檢查,費(fèi)用也不算很貴,查查也不是個(gè)大事。臨床上很多人沒(méi)啥癥狀也要求做冠脈CTA.

2020-09-17 14:24 ask89580776gw 追問(wèn)

其實(shí)我就是這么想的,能不能調(diào)整一下然后過(guò)一段時(shí)間再去查查心電圖,看看有沒(méi)有心肌缺血了,CTA如果有持續(xù)癥狀就在做,哎呀問(wèn)了很多醫(yī)生沒(méi)人敢說(shuō),就是數(shù)據(jù)說(shuō)話做造影或者CTA,做這些小檢查也是他們讓的,還不如直接CTA了一直明確不了!猴特也帶了一天,還是沒(méi)人敢說(shuō)有沒(méi)有,都問(wèn)我你不放心就做造影CTA!謝謝你

2020-09-17 14:27醫(yī)生回答:

也得注意情緒的調(diào)節(jié),不客氣

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2020-09-17 11:47:57 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在敘述的情況檢查了一大堆,不知道是不是冠心病。做了普通心電圖檢查Q.波和st段改變。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有室性早搏。
      指導(dǎo)意見:
      單純從你提供的檢查報(bào)告單來(lái)看,還是存在有冠心病心律失常。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合自身癥狀綜合分析得出結(jié)論,平常要注意飲食衛(wèi)生,不吃油膩性食物。不吃辛辣等刺激性食物,戒掉煙酒,清淡飲食。保持心情愉快,不能夠生氣,思想上也不能有太大的壓力??梢钥紤]服用藥物治療。硝酸異山梨脂片。穩(wěn)心顆粒。阿司匹林腸溶片。服用藥物一定要遵醫(yī)囑,僅供參考。

2020-09-17 11:50 ask89580776gw 追問(wèn)

這個(gè)情況有必要在做冠脈ct的進(jìn)一步檢查嗎?

2020-09-17 11:52醫(yī)生回答:

也可以考慮做冠脈造影檢查。僅供參考。

2020-09-17 11:56 ask89580776gw 追問(wèn)

我肥胖220多斤,肌鈣蛋白也正常,血壓高十年了,吃藥后維持90多-140多,冠心病就是血管堵了嗎?我經(jīng)常熬夜,我就怕是心梗這類的,現(xiàn)在能排除心梗嗎?冠心病就是血管流血不正常嗎或者堵死嗎?

2020-09-17 12:40醫(yī)生回答:

建議你最好做冠狀動(dòng)脈造影檢查。現(xiàn)在還沒(méi)有心梗。但是很可能要有動(dòng)脈粥樣硬化或者是管腔狹窄。僅供參考。

疾病百科| 冠心病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

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患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性 常見癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療、介入治療
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