健康咨詢描述: 5月初從北京出差去了貴州六盤水住場工作三個月,5月初出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,開始吃中藥調(diào)理脫發(fā)。5月中旬鼻梁二側(cè)出現(xiàn)二塊紅色斑塊,繼而臉頰上也出現(xiàn)紅色斑塊,后一側(cè)脖子也出現(xiàn)一片紅色,但是不是斑塊。所有證狀既不疼,也不癢,不發(fā)燒,身體也無其他不適感覺。又經(jīng)中醫(yī)治療,目前鼻梁二側(cè)及脖子上的紅色斑塊已經(jīng)退去,臉頰上的紅色斑塊,顏色也在變淺。醫(yī)生建議做全面檢查。上周做了血液和尿液檢查,尿液檢查一切正常。血液有三項指標不正常,分別是抗SSA抗體,弱陽性,26??购颂求w抗體,陽性,50.抗RO52抗體,陽性,52.還有一個免疫球蛋白M0.36.想請問,這種情況可以確診為紅斑狼瘡嗎?是哪一種類型的。
29歲的男性患者,根據(jù)你的描述中的情況來進行綜合分析,有蝴蝶斑,做生化免疫檢查有幾項檢查說明免疫抗體陽性的情況,應(yīng)該是符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的情況造成的,建議你要到正規(guī)三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診檢查看看,需要遵循醫(yī)囑用藥以及隨訪觀察病情情況。
病情分析:
根據(jù)癥狀患者應(yīng)該是紅斑狼瘡,為過度勞累,久病導(dǎo)致體內(nèi)火熱過盛,耗損氣血津液,營養(yǎng)滋潤功能失調(diào),因此皮膚發(fā)紅,
指導(dǎo)意見:
建議給清熱瀉火,涼血藥物如龍膽瀉肝丸,清開靈顆粒治療,并建議平時低鹽低脂飲食。
根據(jù)你的描述和化驗結(jié)果來看,其中抗核糖體抗體陽性提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能,但是根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準11條中,需要滿足四條及以上才能確診,所以還是需要進一步的檢查,明確診斷。
診斷標準11條如下
1、面部的碟形紅斑。2、盤狀紅斑。3、光過敏。4、口腔潰瘍。5、關(guān)節(jié)炎。6、胸膜炎或者是心包炎。7、腎臟炎。8、神經(jīng)系統(tǒng)異常,癲癇或者是精神異常。9、血液系統(tǒng)的異常,溶血性的貧血,白細胞減少或者是血小板減少。10、免疫學(xué)的異常,包括狼瘡細胞陽性,抗核煉去氧需要核糖核酸的抗體陽性。11、抗核抗體陽性。這11項如果是具備四項或者是四項以上就可以確診為系統(tǒng)性的紅斑狼瘡。
以上是對“這種情況下是否可確診為紅班狼瘡?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進行治療。平時要注意預(yù)防。
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