健康咨詢描述: 男孩小時(shí)候就喜歡干凈整潔、東西擺放規(guī)律整齊.成績(jī)優(yōu)、進(jìn)入初中后.學(xué)習(xí)一落千丈.考試思考必須正確落筆.經(jīng)常導(dǎo)致完成不了試卷.寫(xiě)錯(cuò)字必須涂鴉方塊蓋住字跡.晚上睡覺(jué)不脫衣.不想洗澡.催促了好幾天才勉強(qiáng)洗澡.一洗兩三個(gè)小時(shí)、穿襪子必須兩只一致整齊對(duì)比好、做事拖延.對(duì)未來(lái)沒(méi)規(guī)劃、家人勸說(shuō)批評(píng)不聽(tīng).沒(méi)有時(shí)間觀念..去年去本地醫(yī)院診斷強(qiáng)迫癥.剛開(kāi)始一個(gè)多月癥狀減少.后持續(xù)癥狀依舊.疫情期間自作主張減少藥量.后癥狀依舊感覺(jué)藥效不好不吃.停藥三個(gè)月后.現(xiàn)初中畢業(yè).放棄學(xué)業(yè)在家.說(shuō)打工也不出去.整天玩手機(jī).游戲限制一兩個(gè)小時(shí).其余時(shí)間刷視頻看抖音或新聞.心情愉快時(shí)能和家人暢聊.分析事物理性.有自己合理的想法和見(jiàn)解.就是日夜顛倒睡覺(jué).情緒來(lái)了對(duì)家人情感淡漠..不聽(tīng)勸解.會(huì)持續(xù)檢查沙發(fā)或床上的細(xì)小臟物.和同學(xué)偶爾線上聊天.近段時(shí)間更加不想洗澡(十天左右).說(shuō)自己懶.不想洗.看病不愿去.昨天同意去上海精神衛(wèi)生中心看了.被診斷精分早期障礙.開(kāi)了藥氨磺必利片.想問(wèn)醫(yī)生:診斷準(zhǔn)確嗎?做父母的感覺(jué)晴天霹靂.家族沒(méi)有精分族史.是怎么引起的?按下來(lái)怎么治療好些?可以告知十六歲的孩子病情嗎?家人怎么配合幫助他?中西醫(yī)治療效果更佳嗎?
目前這種疾病就是長(zhǎng)期的進(jìn)行藥物治療而且目前主要的方法還是需要治療,你說(shuō)的中藥只能說(shuō)是輔助的作用,另外注意帶著他去復(fù)查,要根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量的。而且這種疾病很難治療。
首先從你描述的這些情況來(lái)看,你現(xiàn)在所描述的孩子的癥狀存在有強(qiáng)迫和一些精神分裂的陰性癥狀。這方面可以考慮服用氨磺必利進(jìn)行干預(yù)。不建議直接告訴孩子病情,建議讓他規(guī)律化治療,并及時(shí)到精神科復(fù)診,中藥意義不大。
病情分析:
您好,據(jù)您所述的情況本身的基礎(chǔ)精神病癥是受多種因素影響的家庭環(huán)境,個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷以及不排除有學(xué)業(yè)壓力較大,甚至有自我的抗壓能力較弱和既往明確有較完美的人格出現(xiàn),有理想和現(xiàn)實(shí)差距較大時(shí)的自我價(jià)值感較低,甚至在具體的事物時(shí)出現(xiàn)多次的重復(fù)和追求沒(méi)有差錯(cuò),導(dǎo)致有明確的強(qiáng)迫癥,當(dāng)前的診斷是準(zhǔn)確的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
處在病癥的不穩(wěn)定期,同時(shí)有部分意識(shí)喪失,是需要接納當(dāng)前的情緒異常,得到家人的理解和共情的關(guān)懷,創(chuàng)造安全和減壓的環(huán)境,對(duì)待自我的強(qiáng)迫癥狀,多進(jìn)行肯定孩子的行為。另外配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范療程的藥物治療。家人的陪伴和做一些有興趣的事情,可以起到愉悅和向好的趨勢(shì)。
以上是對(duì)“精神分裂癥早期障礙或強(qiáng)迫癥?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
根據(jù)介紹,本小孩的這一癥狀不排除早期精神障礙,他是學(xué)習(xí)壓力過(guò)大加上睡眠嚴(yán)重不足大腦過(guò)度疲勞引起的抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等癥狀,本疾病采用氨磺必利等抗精神類西藥治療便有一定的控制作用,治標(biāo)不治本,依賴性較強(qiáng),在沒(méi)有別的藥物取代治療前不能停藥,副作用較大,它對(duì)肝、腎、腦等功能有損害,久服會(huì)引起大腦萎縮。本疾病如果及時(shí)給予中醫(yī)中草藥對(duì)癥調(diào)理,是能夠治愈的,好了就可以停藥,本意見(jiàn)供參考。
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當(dāng)中有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如豆類、干果、全麥?zhǔn)称贰?/span>
本品用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障...[說(shuō)明書(shū)]
適用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。...[說(shuō)明書(shū)]
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