健康咨詢描述: 本人偏胖,孕前體重140,孕28周做糖耐喝糖水后血糖偏高,通過飲食控制3周后復(fù)查正常,超聲提示胎兒偏小兩周,孕33周產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)血壓偏高140/100,水腫,開了拉貝洛爾,吃了兩天感覺胸悶氣短,血壓160/100,入院注射三天硫酸鎂,水腫消了,體重86kg退到81kg,期間抽血查尿正常,血壓目前吃藥控制在140-116/100-79范圍之內(nèi),每天胎心監(jiān)護(hù)兩次,胎心胎動正常,期間做了3次彩超,5天一次,1-2次胎兒生長230g,從1763g長到1996g,羊水指數(shù)9.8,超聲孕周約321,第三次彩超說胎兒未生長,孕周約322,羊水指數(shù)8.0,建議終止妊娠,我不想放棄,隔天到市第一人民醫(yī)院復(fù)查彩超,超聲孕周顯示333,羊水指數(shù)7.5,并未注明胎兒體重,市醫(yī)院醫(yī)生說胎兒發(fā)育還可以,就是羊水偏少要注意補(bǔ)充羊水,回來后胎心監(jiān)護(hù)也一切正常,但醫(yī)生說雖然復(fù)查還好,還是要我3天內(nèi)提前終止妊娠,我想過5天再去市醫(yī)院復(fù)查彩超,但醫(yī)生說等不了那么久了,不知道現(xiàn)在該怎么辦才好,現(xiàn)在才352,難道我真的等不了5天復(fù)查彩超了嗎?我想拿我在這個醫(yī)院的檢查單子比對一下,醫(yī)生也不愿意給我,我該怎么辦?
你好很高興為你解答問題,根據(jù)你的情況分析,應(yīng)該是一個妊娠期糖尿病以及妊娠高血壓的問題,根據(jù)你的臨床表現(xiàn)以及彩超檢查結(jié)果出來分析,建議你還是盡早按照醫(yī)生要求規(guī)律治療的,不要盲目治療的,因為現(xiàn)在這種情況的話,孩子在子宮里面環(huán)境不如出來好的,祝福你健健康康快快樂樂開開心心平平安安每一天
病情分析:
單純根據(jù)描述的情況,首先需要和你說明,對于妊娠期高血壓,選擇終止妊娠的時間,其實并沒有這么容易的。
指導(dǎo)意見:
換句話說,需要根據(jù)血壓及檢查情況,綜合考慮胎兒機(jī)孕婦的危險性大小來判斷,但是,不同醫(yī)生,由于技術(shù)水平或者說經(jīng)驗都不一樣,掌握的時機(jī)是不可能完全一樣的。根據(jù)您目前的情況,現(xiàn)在孕婦及其胎兒,并沒有出現(xiàn)非常危險的因素,在這里并不建議你現(xiàn)在終止妊娠。
那我的情況可以等5天嗎?我想去市里復(fù)查彩超,如果胎兒確實沒有生長的話,只能提前終止妊娠了嗎?我現(xiàn)在在縣里的醫(yī)院住著,血壓醫(yī)生說控制的還可以,各項檢查都挺好的,五天后就36周了,這時候即使胎兒偏小兩周,提前終止妊娠的話,胎兒身體機(jī)能大概發(fā)育成熟了嗎?
嗯,你目前的化驗結(jié)果基本都是正常的,這說明你的病情也不是很重。另外需要和您說明,彩超檢查本身也存在誤差,不一定就說明胎兒沒有發(fā)育。
好的,我明白了,謝謝醫(yī)生!我這是第一胎,前面自然生化了兩次,所以這個寶寶對我來說特別珍貴,我不想輕易這么早就讓寶寶出來,如果仍然在發(fā)育,我一定讓寶寶足月出生,您的意見讓我有了信心,感謝您!
嗯,您的想法比您的醫(yī)生要科學(xué)。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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