健康咨詢描述: 我把我的生病由來再給您們說一下:衷心地感謝您們能給我看完!一年半多前的2018年11月份自己第一次輕微腦中風,長期熬夜,忽視了健康,系腦動脈血栓脫落堵住了頭部語言小血管,當時僅講話有?別人字吐詞不清,其他沒有任何癥狀(發(fā)病前也無任何征兆),住了半個月院,(按中醫(yī)建議,同時開始大幅減肥,原來體重158斤,半年后體重減至130斤,目前只有120斤了!自己主要通過節(jié)食,不吃什么東西減肥?。鲈汉笠恢背灾兴幒臀魉?阿司匹林和他汀藥),很快講話已恢復得接近正常了,但在半年多前(2019年11月起,自己隱隱感覺有點作反想嘔、惡心的感覺,開始一點都不嚴重,也僅是每天下午5-6點鐘左右,持續(xù)約10-30分鐘,當時根本不嚴,癥狀輕微,自己也沒當一回事!自我感覺:不知道是長期吃中藥的原因還是每天早晚吃阿司匹林和阿托伐他的原因?還是短時間內大幅減肥掏空了自己??但在三個月前(2020年3月-4月份開始,反嘔惡心癥狀稍嚴重點了,在反嘔嚴重一點時感覺頭也有點發(fā)悶脹了,同時四肢也有一點怕冷的感覺!現在還偶爾會出現四肢關節(jié)不適,肌肉也偶有不適感,尤其走路時偶有感覺,休息就沒事,由于反嘔惡心感嚴重點了,由于自己有擔心這個反嘔惡癥狀是腦血栓引起的,2020年4月底在市中醫(yī)院對頭部、頸部動脈進行了核磁共振3.0T檢查和多普勒檢查、還有抽血進行肝、脾、腎等全面檢查,都沒事,到2020年5月,由于老家出了點事,回去了20多天,挺辛苦的,到5月底,反嘔惡心、頭悶悶沉沉,四肢怕冷、人乏力、沒勁等再次加重,反嘔惡心的時間有時從下午一二點,一直到晩上(一般晚上、上午大多沒事,告訴醫(yī)生的是:我這個反嘔惡心癥狀自開始到現在并不是每天都有!即使有也是癥狀時輕時重,而且頭悶悶沉沉、四肢怕冷等也是在反嘔惡心嚴重時才慢慢出現,如果沒有反嘔惡心,則頭悶沉感、怕冷感都沒有,這就是我這個病的特點?。r間變長,癥狀加重,全身都不舒服了,同時還有點微微全身怕冷的感覺,上午和晚上睡覺后一般不反也不嘔,頭也不脹,大多只是下午到晩上睡前有反嘔和頭脹感,2020年6月5日去市人民醫(yī)院消化內科檢查了血常規(guī)、尿、大便這三個都沒問題,胸部彩超(消化系統(tǒng)、肝、腎等秘尿系統(tǒng)?)也都正常,后又做了電子胃鏡,發(fā)現有"慢性淺表糜爛性胃炎幽門螺桿菌陽性C=00092",開了"四聯(lián)療法"的藥吃,吃了14天了,有好轉,但沒有完全好,由于當時毎天下午四五點鐘還是輕微有點相反想嘔的感覺,血壓不高,一般是80/115,(目前平時上午血壓一般低壓在65-75間,高壓在100-115左右,下午一般低壓在75-85之間,高壓在110-125左右,),由于自己還是有點擔心是因為腦血栓引起的作反、惡心、頭悶脹、怕冷、乏力,于2020年6月11日-17日又去市人民醫(yī)院的"神內科"住院了,這次又全面檢查了一遍!包括頭部3.0T核磁共振、(頸部、鎖骨下、椎部)動脈、(肝、肺)多譜勒等全檢查了,都沒事,肝、脾、腎等、血脂、血壓、血糖、甲狀腺等都完全正常,甚至"水通道蛋白AQP4抗體"也檢查過,都沒事,后神內科主治醫(yī)生說我這個反嘔、頭脹應該是慢性胃炎引起的?!疚乙苍谙搿?是不是這一年半來一直吃中藥或一直吃這個阿司匹林、阿托伐引起的腸胃肝腎等損傷?或者減肥太嚴重,身體機能出現重大問題了??自2020年6月份開始,治腦血栓中藥停了,7月份起阿司匹林、阿托伐他汀類藥物也暫停了,一個月后的2020年7月23日去人民醫(yī)院復查,吹氣查幽門螺桿菌陰性了!C=00016,但反嘔癥狀還是沒有完全好,市人民醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師說我有可能是胃逆流,又給我開了"瑞巴派特?囊"和"艾普拉唑腸溶片",要我再吃二個星期,吃了14天后,當時基本好了幾天,但后來有時下午還是隱隱有點想反想嘔的感覺,這幾天天熱,感覺喉嚨有痰,又有點上火牙齦疼了!雖經過治療,但反嘔惡心感還是有,只是時輕時重,一天如果一有這種反嘔感覺,就會感到全身有點輕微怕冷和頭部悶悶沉沉的不舒服,自己找不出原因,平時生活我已經很注意了,清淡和易消化的食物,從沒亂吃東西,可為什么不好呢?自己很煩惱和困惑,一反和惡心就做什么都沒勁了,自己也瘦了許多(原來剛輕微中風時,我的血脂血糖血壓也只是正常范圍內的高値),當時中醫(yī)要我減肥,一年左右自己減了近40斤?。┈F在自己肥減了,但人也萎了,日前背一袋30斤的大米走路都有點不穩(wěn)的好像大病未愈一樣?。ㄊ遣皇侨艘呀浱摿??氣血嚴重虧損?市中醫(yī)院醫(yī)生給我把脈時曾說我脈相很弱),個人約2年前中風之前,身體非常好的,沒想到才50歲,竟有這么多病痛!前幾天由于反嘔、怕冷、頭昏沉沉癥沒有完全好,又去市中醫(yī)院看中醫(yī),中醫(yī)說我人很虛(自己一年半減了40斤體重?。駳夂苤亍⑵柼?!其中一個主任醫(yī)師說我這個反嘔惡心是因為【肝胃寒虛、痰濁內阻】,兩個中醫(yī)給我前后各開了三副藥,都吃了,感覺癥狀還是有,至少好的不明顯!我前面幾天自己用"西洋參"(3g/天)泡水喝,如果那一天喝西洋參了,癥狀就會好很多,不知為什么??本人目前主要癥狀是【反嘔、惡心,頭悶悶沉沉、輕微怕泠,汗多,稍動一下就出汗,內褲都濕了!舌苔白,舌邊鋸齒、舌邊有點花、牙根痛、走路時關節(jié)及肌肉有點不適,全身乏力,四肢有無力感,自己10多年來一直有點口臭,吃東西快,除二年前自己因長期熬夜患過一次輕微腦中風外,以前也從來沒得過胃病和其他任何病,今年6月5號檢查出慢性淺表性糜爛性胃炎,但胃部也從沒痛過,反嘔惡心從沒反過酸水等,胃鏡后自己才發(fā)現胃部微微有點飽脹、麻辣感不適感(癥狀非常輕微),目前人也很虛弱,】這些"反嘔惡心、頭悶沉感、全身輕微怕冷"也并不是天天都有,即使有,一般都出現在下午到晚餐前嚴重些,而且也是時輕時重這種,自己能睡(除非晚上反嘔嚴重除外),自己也能吃,只是自己有慢性胃炎不敢吃多了而已,自己的病的癥狀及發(fā)病由來我基本上都說詳細了,在這,懇請各位醫(yī)生能給我提供幫助,衷心感激不盡!
病情分析:
根據你的描述,中年男性,腦梗塞病史后節(jié)食減肥,1年時間減了40斤,現惡心,無力考慮慢性胃炎,節(jié)食造成的神經性厭食癥?慢性咽喉炎,
指導意見:
建議正規(guī)醫(yī)院五官科檢查咽喉鏡
低鹽低脂軟食
適量運動
定期復查幽門螺桿菌,規(guī)律的四聯(lián)療法清除幽門螺桿菌
定期復查纖維胃鏡
中醫(yī)中藥調理
2020年6月5日胃鏡檢查出是"慢性淺表糜爛性胃炎",同時幽門螺桿菌陽性,C=00092,通過四聯(lián)療法14天后,過一個月后7月23日去市人民醫(yī)院復查幽門螺桿菌呈陰性了,C=00016,由于反嘔惡心、頭悶悶沉沉的感覺還是有時有點,沒怎么完全好,內科主任醫(yī)生又說我有胃逆流,又開了艾普拉唑腸溶片+瑞巴派特膠囊,又叫我叫14天后,大約好了5、6天后又開始有點兒反嘔、惡心癥狀了,于是沒辦法又去尋求中醫(yī),中醫(yī)一個內科主任醫(yī)師說我嚴重亞健康了,肝胃虛寒證,痰濁中阻證,另外一個中醫(yī)又說我,濕氣重、氣血虛,偏陽虛??,藥也吃了六七副了,反正自己癥狀還是有,至少還沒有一天天好起來了的感覺!自己感覺:前一二年自己特別關注防止中風復發(fā),長期地吃中藥和西藥,又因自己減肥太多,導致自己身體機能越來越差,越來越瘦,乏力沒神,怕冷,出虛汗、走路時關節(jié)和大腿肌肉也有感覺不舒服,??,中醫(yī)調理了西醫(yī)也看了,自己反嘔惡心感有10個月了,查出慢性胃炎也有2個半月了,一直在治療,中醫(yī)又西醫(yī),為什么不能徹底治好呢?懇請醫(yī)生給我細心指引,謝謝?
我覺得你的心理因素也有,必須接受這個事實,應用中藥慢慢的調理,本身中藥調理就是很難的,不要著急,注意飲食
醫(yī)生,麻煩您將下面中醫(yī)昨天開的方子看一下有沒有問題?今天是第一次吃了這副中藥,共熬了兩小碗,上午吃了一碗大約過了十幾分鐘就有了反嘔、惡心癥狀,而且很嚴重,自己在家裡,第一次出現這樣嚴重的情況,持續(xù)了約3個小時才慢慢好一點,由於擔心有可能是別的原因引起的,下午3點30分我又將今天剩下的一碗中藥吃了,下午反嘔很快更嚴重了!竟然忍不住嘔吐到車上了!?,這次是真嘔出東西來了!以前的反嘔、惡心只是有嘔想吐惡心的感覺而已,從來沒像今天這樣將胃里的東西竟然嘔出來過!請問一下:這個醫(yī)生的方子我都有點擔心弄錯了!或者將其它患者的方子錯用到我身上了???唉,我本來就因慢性胃炎,并有反嘔、惡心癥狀才去找中醫(yī)調理的,這一下更嚴重了!麻煩醫(yī)生指引一起,謝謝?
建議你多看幾個中醫(yī),如果大家診斷都一樣,對照藥方,如果都類似就可以應用了,不要太多,最多三天醫(yī)生處方就會有加減
溫馨提示:
要戒降煙酒,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時飲食不要肥膩。勞逸結合,生活規(guī)律。
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