健康咨詢描述: 女兒剛生下來的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脖子后面有一塊小紅色斑點(diǎn),當(dāng)時(shí)以為是濕疹,可過了一段時(shí)間還沒有消失,后來才知道是血管瘤,40天去出生醫(yī)院體檢,兒??漆t(yī)生說沒事,以后會(huì)慢慢消失掉,可是過了快2個(gè)月的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)紅斑下面深層能摸出來里面有包塊,做了B超(紅斑表面范圍約為8×2平方毫米,深層范圍約為15×4平方毫米),當(dāng)時(shí)去兒童醫(yī)院,那位專家當(dāng)天就給我女兒安排做了激光手術(shù),當(dāng)時(shí)沒確定能不能打掉,一個(gè)月之后復(fù)查,也就是出生快3個(gè)月了,表面紅斑消失了,可是深層包塊又復(fù)發(fā)了,激光手術(shù)沒有打掉,而且還比之前變大了,做了B超(深部層范圍約為19×5.7平方毫米),當(dāng)時(shí)醫(yī)生說可以回家再觀察觀察,我們就回去了,回去之后發(fā)現(xiàn)女兒脖子后面深層里面的包塊還是在慢慢的長大,快4個(gè)月的時(shí)候,也就是今天再次去兒童醫(yī)院做了B超,(深部層范圍約為27×6平方毫米),拿了B超報(bào)告給門診醫(yī)生看,醫(yī)生之前建議手術(shù)切除,可是我女兒還小,100多天,4個(gè)月不到,而且做手術(shù)還要10天左右的住院,疫情期間醫(yī)院只給一位父母照顧,做完之后脖子后面還會(huì)有疤痕,這么小就做全身麻醉手術(shù),真是遭罪,女兒太可憐了,請問各位醫(yī)生,我女兒這種情況是不是非做手術(shù)不可?是不是越早做越好?因?yàn)榻裉炷俏会t(yī)生說6個(gè)月以內(nèi)是高發(fā)期,她那個(gè)深部層的包塊還會(huì)繼續(xù)慢慢的長大,而且就算過了高發(fā)期,以后也不一定會(huì)自己消退,也是會(huì)有包塊伴隨一生的是嗎?
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及您所述寶寶上述情況,還有您所發(fā)送寶寶上述頸后皮膚血管瘤檢查結(jié)果所示,首先來為寶寶做一個(gè)病情分析:您自述寶寶頸后皮膚血管瘤激光治療后效果不佳,醫(yī)生準(zhǔn)備行手術(shù)治療,結(jié)合年齡建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.結(jié)合寶寶既往病史以及檢查結(jié)果,還有寶寶的年齡來看,寶寶年齡太小,頸后皮膚血管瘤位于皮膚深處,激光治療對于表淺血管瘤效果就好,只是考慮到寶寶的年齡,全身麻醉以及手術(shù)要請醫(yī)生評估是否對寶寶身體有害或者能否耐受上述治療。2.我認(rèn)為可以考慮首先應(yīng)用馬來酸噻瑪洛爾滴眼液外用涂抹治療1~3月觀察效果,或者采用血管瘤介入治療觀察效果,觀察血管瘤是否可以自行萎縮消退。3.如果效果不佳,可以待寶寶年齡大一些,選擇全身麻醉手術(shù)治療。
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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