心肌肥厚，二尖瓣大量反流，可以手術(shù)修復(fù)或置換么
健康咨詢描述： 醫(yī)生，您好，我媽幾年前心肌增大，基本通過服用利尿藥物呋塞米等控制治療，今年病情加重，頭暈胸悶厲害，渾身乏力，住院輸液檢查期間，心臟驟停，緊急搶救過來。目前醫(yī)生建議暫時(shí)用藥治療，根據(jù)診療情況建議植入帶除顫功能的三腔起搏器。檢查結(jié)果缺鉀，因此醫(yī)生主要是給與補(bǔ)鉀治療以及輸液營養(yǎng)心??；但是檢查結(jié)果中還顯示心肌肥厚，二尖瓣大量反流，三尖瓣少中量反流，主動(dòng)脈瓣少量反流。自查資料看到可以通過手術(shù)修復(fù)或置換方法治療二尖瓣反流病癥，但詢問主治醫(yī)師，說心肌肥厚不能使用手術(shù)治療二尖瓣反流，請(qǐng)問我媽的情況該采取什么方法治療，治療后能夠恢復(fù)到什么程度，治療存在的風(fēng)險(xiǎn)是什么？除了低鹽清淡飲食，少動(dòng)多休息，還有哪些需要注意的地方。
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目前這個(gè)是有大量的反流，那么這個(gè)可以換瓣膜置換手術(shù)的，那么這個(gè)不嚴(yán)的話，可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能不全的，您這個(gè)可以吃單硝酸異山梨酯片，那么也是可以吃酒石酸美托洛爾片，改善心臟供血液
目前我母親心肌增厚，且有一次心臟驟停，這種情況下手術(shù)修復(fù)二尖瓣閉合病癥是否可行，醫(yī)院醫(yī)生說心肌增大無法做心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)，煩請(qǐng)根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)，幫忙解釋下這種情況下手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)或者給出一些安全可行的建議
目前這個(gè)還是有心臟功能不好的，那么這個(gè)可能需要用藥物治療手術(shù)，如果做不了的話，那么只能藥物維持
好的，謝謝您
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病情分析：
病情描述。老年人二尖瓣重度返流，左室大，有一次突發(fā)心臟驟停。長期服用利尿藥，有心衰。根據(jù)患者目前的癥狀主治醫(yī)師提出，安裝心臟起搏器。
指導(dǎo)意見：
我認(rèn)為在患者心衰，心臟肥大的情況下，植入心臟起搏器，挽救生命更重要。畢竟她有心臟衰竭的癥狀，能否耐受心臟手術(shù)，也是一個(gè)問題，你也可以去更高一級(jí)的醫(yī)院心血管外科咨詢。
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