健康咨詢描述: 急性發(fā)作時(shí),可前后心都疼痛,身上冰涼,最近一次發(fā)作比較嚴(yán)重,服用18粒左右的速效救心丸才緩解。家人去藥房購(gòu)藥,工作人員推薦穹香通脈滴丸,說(shuō)起效在1-3分鐘,而速效是3-10分鐘,請(qǐng)問(wèn)是真的嗎?到底誰(shuí)起效快呢
冠心病,然后有心絞痛,急性發(fā)作的時(shí)候。這種情況是很危險(xiǎn)的,如果吃速效救心丸,緩解之后一定要到醫(yī)院去做冠壯動(dòng)脈造影看下是不是有狹窄和閉塞的地方?這個(gè)藥房的這個(gè)工作人員沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)的,一定要太相信。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,您這種情況最好先去醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超,冠脈CTA甚至是冠脈造影明確診斷的。其次就是如果診斷為冠心病-心絞痛的話,就需要規(guī)律的冠心病II級(jí)預(yù)防治療的,冠心病的二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)患有冠心病,通過(guò)采用有效措施防止心絞痛、心肌梗死的再次發(fā)作。二級(jí)預(yù)防意義最重大,過(guò)去30年美國(guó)外依靠二級(jí)預(yù)防提高了平均壽命4.6年。冠心病的二級(jí)預(yù)防可以總結(jié)為“雙ABCDE”幾個(gè)方面A:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。E:運(yùn)動(dòng)(Exercise)與教育(Education)。
至于緩解癥狀,效果最好,最明顯的就是硝酸甘油的。中成藥效果其實(shí)都差不多的。
病情分析:
請(qǐng)問(wèn)患者現(xiàn)在有沒(méi)有別的癥狀,有沒(méi)有心慌,胸悶,有沒(méi)有憋喘,氣短,
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意休息,不要?jiǎng)诶?,不要熬夜,作息?guī)律,保持情緒穩(wěn)定,大便通暢,保持溫度適宜,注意飲食,少吃生冷,辛辣,油膩刺激性食物,個(gè)人覺(jué)得還是速效救心丸效果更好,但如果癥狀改善慢,建議去醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,看看有沒(méi)有別的情況,是不是需要造影等!
以上是對(duì)“冠心病,心絞痛,急性發(fā)作疼痛嚴(yán)重”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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