健康咨詢描述: 2020年8月2日,騎電動車翻車后撞到了頭部,短時失憶,胸口右側(cè)疼,頭部右側(cè)淤青頭暈頭疼,現(xiàn)在已經(jīng)五天不拉大便了
根據(jù)您上傳的資料,頭部外傷以后出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀,短時失憶,考慮是頭外傷反應,目前5天沒有排便,考慮有便秘的情況,目前可以口服營養(yǎng)腦細胞的藥物和促進胃腸道蠕動的藥物進行治療,生活中盡量清淡易消化飲食,改善便秘癥狀。
病情分析:
主要癥狀為頭部外傷后出現(xiàn)頭暈,頭痛,右側(cè)胸口痛。5天沒大便。現(xiàn)在神志怎么樣,有沒有惡心嘔吐,飲食情況怎么樣。
指導意見:
從病情考慮急性閉合性顱腦損傷,腦震蕩。目前出現(xiàn)便秘,可以給予乳果糖通便,如果大便仍然下不來就需要灌腸。還要觀察患者神志情況,有沒有頭痛加劇,惡心嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。必要時還需要復查顱腦CT
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