彌漫性硬化病變是惡性腫瘤的意思嗎

      您好！根據(jù)您的描述和照片資料，您的B超檢查提示甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)為4b級(jí)，這種情況還是有一定的惡變傾向的，建議起碼要做穿刺明確診斷。附上分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)參考，希望能幫助到您！統(tǒng)一。甲狀腺的TI-RADS超聲分類(lèi)是源于ACR的乳腺分類(lèi)方法，在上世紀(jì)90年代就開(kāi)始討論，2003年成為指南。TI-RADS分類(lèi)：
      0類(lèi)：甲狀腺?gòu)浡圆∽?，無(wú)結(jié)節(jié)，需要實(shí)驗(yàn)室等檢查進(jìn)一步診斷，如橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎等。
      1類(lèi)：正常甲狀腺，無(wú)結(jié)節(jié)，或手術(shù)全切的甲狀腺?gòu)?fù)查（無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者）。
      2類(lèi)：典型而明確的良性結(jié)節(jié)，如腺瘤和囊性為主的結(jié)節(jié)。
      3類(lèi)：不太典型的良性結(jié)節(jié)，如表現(xiàn)復(fù)雜的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%；。
      4類(lèi)：可疑惡性結(jié)節(jié)，4類(lèi)再分成4a（惡性風(fēng)險(xiǎn)5-10%）、4b（惡性風(fēng)險(xiǎn)10-50%）和4c（惡性風(fēng)險(xiǎn)50-85%）三個(gè)亞型，惡性風(fēng)險(xiǎn)5%～85%。
      5類(lèi)：是典型的甲狀腺癌，惡性風(fēng)險(xiǎn)85%～100%，懷疑甲狀腺惡性結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，歸為5類(lèi)。
      6類(lèi)：是經(jīng)細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)病理證實(shí)的甲狀腺惡性病變，未經(jīng)手術(shù)和放療及化療。

      根據(jù)甲狀腺彩超檢查結(jié)果，4b考慮有惡性可能，因此需要針對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢，如果確診為甲狀腺癌的話(huà)需要給與手術(shù)治療。結(jié)合歷年的檢查結(jié)果對(duì)比分析，目前不排除甲狀腺癌可能。

      病情分析：
      你好，你提供的病史情況是，進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，結(jié)果提示，右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，考慮彌漫性硬化病變。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)你提供的彩超結(jié)果，17年甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)是三級(jí)，最近查的分級(jí)是4b級(jí).一般四級(jí)表示的意思是，惡性可能性比較大，達(dá)51-90%可能。彌漫性硬化性病變，是甲狀腺乳頭狀癌的一個(gè)亞型。所以建議進(jìn)行甲狀腺穿刺活檢來(lái)明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
      以上是對(duì)“彌漫性硬化病變是惡性腫瘤的意思嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！