診斷病名膽管細胞癌，現(xiàn)在浮腫，怎么能把浮腫治好
健康咨詢描述： 2020年3月份至5月中旬做了4次手術(shù)，微創(chuàng)，冷凍，下管，做膽管支架，現(xiàn)在浮腫，大約持續(xù)了40天左右，一直不下，肝腹水，不是很多，
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一般膽管細胞癌進展比較快，后期患者會有肝功能的異常，黃疸同時伴有低蛋白血癥，惡病質(zhì)狀態(tài)等。水腫的原因大多是由低蛋白血癥，營養(yǎng)不良或者腹腔轉(zhuǎn)移等情況導(dǎo)致的。治療上需要根據(jù)肝功結(jié)果補充白蛋白，加強腸內(nèi)營養(yǎng)，適當(dāng)應(yīng)用利尿劑等多方面的綜合治療。應(yīng)用利尿劑期間需要監(jiān)測電解質(zhì)。
現(xiàn)在吃著兩種藥，每天喝一至兩次蛋白，但是還是沒效果
除了利尿藥，還要注意觀察肝功情況，如果肝功能比較差，蛋白合成能力下降，單純應(yīng)用利尿藥效果不好，需要靜脈應(yīng)用白蛋白。另外還要注意是不是有腹腔轉(zhuǎn)移的情況，如果有惡性腹水的話，那么利尿藥和白蛋白也是效果比較差的。
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病情分析：
你好，請問你現(xiàn)在除了介入治療之外，還有什么別的治療嗎，比如說放療，化療等等。現(xiàn)在他有沒有什么別的癥狀，比如說發(fā)黃，食欲不振，腹水的量？具體有多少您知道嗎？
指導(dǎo)意見：
從您的這張片子上看，的確是有可能是膽拐。膽管癌屬于惡性腫瘤，而且惡性程度比較高。從您的片子上看，可能已經(jīng)發(fā)生了肝臟轉(zhuǎn)移這樣一種情況，如果說發(fā)生了轉(zhuǎn)移，我們僅僅靠。微創(chuàng)是不能夠解決根本問題的。所以說，我們需要在腫瘤科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)姆呕煛?
本來是打算化療的但是沒有靶向藥，所以現(xiàn)在除了吃螺內(nèi)質(zhì)片和夫塞米片和湯藥就沒有用其它的了，原來是黃色，后來下了膽管支架現(xiàn)在不黃了，肝腹咨詢過醫(yī)生說你不是很多，吃東西量還行，就是嘴比較叼，油，有味的東西都不行，喜歡吃苞米碴子說沒怪味
靶向治療是可以的，但是我們需要確定一下他有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果有轉(zhuǎn)移灶的話，我們就需要對轉(zhuǎn)移灶進行處理了。
轉(zhuǎn)移灶是什么？還有已經(jīng)在市里作了靶向治療的檢測，沒找到靶向藥
良性和惡性腫瘤的重要區(qū)別主要就是，良性的腫瘤，他不會發(fā)生轉(zhuǎn)移而惡性的腫瘤他由于細胞分裂，過快，除了原發(fā)性病灶以外，他還會轉(zhuǎn)移到其他的臨近器官，比如說肝臟，肺，腸等等這些部位。另外，當(dāng)膽管的惡性腫瘤的一些情況是非常容易發(fā)生早期的轉(zhuǎn)移的，如果發(fā)生轉(zhuǎn)移的話。我們就不能只去處理原發(fā)的病灶，要通過放療或者是化療來處理他的。轉(zhuǎn)移性的病灶。
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