健康咨詢描述: 病人是我的奶奶,今年76歲。體型消瘦。有氣無力營養(yǎng)狀況不好。她說肩膀疼,可是拍了肩膀的片子沒發(fā)現(xiàn)什么問題。她現(xiàn)在的飲食狀況是還能吃點(diǎn)粽子雞蛋湯之類的,有些食物難以下咽。腳上出現(xiàn)了輕微浮腫。醫(yī)生說現(xiàn)在到了最晚期,只能對癥治療,化療什么的我奶奶受不了。想聽聽你們的意見,現(xiàn)在到了幾期,還有希望嗎?如果沒有希望,還有多少時(shí)間,謝謝
你奶奶做了胸部ct和頸部淋巴結(jié)彩超,從檢查結(jié)果來判斷,考慮是一個(gè)周圍型肺癌并全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,分期是晚期。但是,她這種情況并不是完全沒有希望。建議穿刺活檢明確病理診斷以及基因檢測,爭取吃靶向藥治療。因?yàn)榕苑蜗侔?,有百分之六十的患者可以吃靶向藥控制疾病,療效較好花費(fèi)較小。
穿刺對老人來說能不能接受,很疼嗎?如果不做穿刺,可以直接吃藥嗎,有推薦的嗎?感謝
她有鎖骨上淋巴結(jié)腫大,直接穿鎖骨上淋巴結(jié)風(fēng)險(xiǎn)很小。建議先做穿刺明確病理診斷并且做基因檢測。根據(jù)基因檢測結(jié)果吃藥。
病情分析:
從報(bào)告單上看考慮是肺癌并發(fā)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,伴有雙側(cè)胸腔積液,心包積液。
指導(dǎo)意見:
從病人的情況來看,應(yīng)該是肺癌晚期。再加上病人年齡較大,不能耐受化療。至于生存期不好說:病情進(jìn)展,病理分期,年齡,心里狀態(tài),治療效果都會(huì)影響的。
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