健康咨詢描述: 男,46歲,因“咳嗽伴胸部不適4月余”入院,入院胸部增強(qiáng)CT提示:右上肺多發(fā)結(jié)節(jié)伴感染,初步診斷:右肺占位,肺CA不能排除。經(jīng)抗感染后,決定手術(shù)探查,圍手術(shù)期預(yù)防用藥為:左氧氟沙星注射液,0.5g,QD,術(shù)前一天開始預(yù)防用藥,共用5天,請對該患者用藥進(jìn)行評價,如果不合理,請按抗菌藥物合理用藥原則對用藥品種,劑量,溶媒,用藥時機(jī),療程等指標(biāo),對預(yù)防用抗菌藥物提出用藥建議
左氧氟沙星注射液抗感染是一天兩次,應(yīng)該在術(shù)前進(jìn)行抗感染治療。如果這些病灶是感染灶,也會很快消退,對肺部的病灶有個初步判斷,是否是肺癌,如果沒有縮小再進(jìn)行手術(shù)也可以,一般用藥時間在半個月左右。
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及目前上述情況,首先來為患者做一個病情分析:您自述患者影像學(xué)檢查提示為左上肺多發(fā)結(jié)節(jié)伴感染,初步診斷為右肺占位,已經(jīng)行抗感染治療,擬行手術(shù)治療,建議如下
指導(dǎo)意見:
1.請問患者抗感染治療時應(yīng)用何種抗生素,是否曾行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),結(jié)果是何種細(xì)菌感染,對什么抗生素比較敏感。2.原則上可以應(yīng)用頭孢類抗生素抗感染,如果感染不嚴(yán)重,術(shù)前輸完即可。3.感染嚴(yán)重,抗生素應(yīng)貫穿整個手術(shù)及術(shù)后3天,觀察感染是否得到控制。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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