消化道穿孔腸梗阻咨詢

      患者目前診斷已經(jīng)明確病情為消化道穿孔，平時有心臟功能衰竭病史，這種情況估計不適合進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險較大，可以考慮保守治療，需要禁食水，靜脈營養(yǎng)及抑制胃酸分泌及消炎治療。

      消化道穿孔，一般都需要手術(shù)治療。除非是胃小穿孔，還有空腹穿孔，還有就是腹膜炎很輕或者沒有明顯的腹膜炎的病例，才可以考慮不手術(shù)的治療方法，還要嚴(yán)密觀察腹部情況，如果體征加重還得考慮手術(shù)治療。

      病情分析：
      消化道穿孔一般不建議進(jìn)行保守治療，除非患者年齡非常大，有明顯的手術(shù)或者是麻醉禁忌癥，才考慮進(jìn)行保守治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議：需要完善胃鏡的檢查，來明確引起消化道穿孔的病因。一般如果考慮為潰瘍導(dǎo)致的消化道穿孔，可能還需要進(jìn)行規(guī)范化的藥物治療，而如果是腫瘤導(dǎo)致的，則可能還需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
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