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2.19號膀胱癌全切手術,今天復查

男 | 69歲 懸賞6個健康幣 2020-06-24 20:59:15 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我父親2020年2月19日做了膀胱癌全切手術。前幾天在當地醫(yī)院復查發(fā)現包塊,做了增強CT,主治醫(yī)生說應該不是癌癥復發(fā)轉移,一是時間上不會長這么大,二是其他部位都好,血液也正常。今天又去西安復查,檢查說考慮下腹部實性占位性病變,在做檢查。請問醫(yī)生,這到底是什么東西?轉移的概率有多大,如果轉移,4個多月時間能不能長到3.8*5.1*7.5嗎?如果最壞結果,轉移了如何治療?放化療能不能治好? 我父親年齡69歲,最近經常說腹脹,最近吃不進去東西,人比較消瘦。

醫(yī)生回復區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網友:5459
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2020-06-24 21:26:15 我要投訴

      你好,患者有膀胱癌病史,復查下腹部有占位性病變,有腹脹,消瘦等癥狀,考慮有腹部轉移的可能性很大。建議最好做腹部穿刺活檢病理檢查,明確診斷后給予針對性的治療,如果是轉移,可以全面評估病情,有手術指征,盡量手術切除,術后再給予放化療治療,有效控制疾病的發(fā)展,延長患者生存時間,請問膀胱癌手術后給予灌注治療了嗎?

2020-06-24 21:45 ask892177438m 追問

灌注好像沒有,做了淋巴清掃之類的。前幾天在當地醫(yī)院做了增強CT,說其他部位都好,血液濃度正常。最壞的打算,如果轉移,這種現在還能做手術嗎,4個月前做的手術,如果不能做手術,直接放化療能控制住嗎?求求醫(yī)生了,著急死。

2020-06-25 06:42醫(yī)生回答:

只要看患者的體質,如果體質較好,完全可以手術切除腫瘤。如果不能手術切除,可以通過放化療控制疾病的發(fā)展

2020-06-25 11:07 ask892177438m 追問

您好,醫(yī)生!昨天檢查初步判斷可能是膀胱癌切除手術失敗了,原位復發(fā)。說估計要打什么增強免疫力的藥物,一針3萬塊錢,一年打5-6針左右。說能控制住。請問這種能不能控制住,這種藥物是什么,能不能報銷一部分?

2020-06-25 16:09醫(yī)生回答:

可以部分報銷,能控制疾病的發(fā)展。

任靜靜
任靜靜 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎,系統性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎, 幫助網友:37682稱贊:6
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2020-06-24 21:33:16 我要投訴

      因為腹部出現實性占位的情況考慮需要排除轉移。這種情況,明確診斷的話,需要切除做病理活檢。最好全身的部位就都是要做檢查,包括顱腦和胸部ct,看看是不是有轉移。

2020-06-24 21:42 ask892177438m 追問

您好,前期在當地醫(yī)院做過增強CT,說其他都正常。就是這個包塊診斷不出來,今天去西安檢查又說是考慮實性占位性病變,再做檢查。這種有沒有一種可能是良性囊腫?我父親年齡大了,怕不能在做活檢了。急死了

2020-06-25 13:14醫(yī)生回答:

孬種的話應該是囊性結構而不是實性占位。建議進一步檢查。

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網友:18076
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2020-06-24 21:36:42 我要投訴

      你好,根據你的描述,老人年齡69歲,如果今年2月份剛做過前列腺癌全切的手術,現在發(fā)現下腹部仍有一個比較大的占位,首先要明確站位的位置在哪里,可以彩超引導下穿刺取病理,看看病理的性質是不是和前列腺癌的病理性質一致的。
      以上是對“2.19號膀胱癌全切手術,今天復查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-24 21:39 ask892177438m 追問

您好,幫我看下!如果癌轉移,能不能轉移這么大?做了增強CT,其他部位都是好的。

2020-06-24 21:43醫(yī)生回答:

目前來說不排除轉移。

2020-06-24 21:48 ask892177438m 追問

您好,醫(yī)生,如果說轉移,4個月時間能不能長這么大的病變?其他部位10天前做了增強CT都好,這種還能治療嗎?

2020-06-24 21:50醫(yī)生回答:

個人建議,首先要明確這個占位的性質跟前列腺癌有沒有關系。

2020-06-24 21:57 ask892177438m 追問

請問醫(yī)生,如果穿刺取病例,這種手術大不大,老人身體能不能接受的了?

2020-06-24 22:00醫(yī)生回答:

穿刺取病理創(chuàng)傷是比較小的。

畢英杰
畢英杰 主管護師 擅長: 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網友:11248稱贊:2
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2020-06-24 21:01:51 我要投訴

      病情分析:
      根據你對病人的情況描述來看這種情況一般是需要進一步做個系統檢查。
      指導意見:
      建議你的情況不要過度緊張可以放松心情可以到正規(guī)化醫(yī)院做個系統檢查檢查找出原因對癥治療在專業(yè)醫(yī)生指導下治療,假如轉移的話可以放療或者化療。

2020-06-24 21:08 ask892177438m 追問

您好,醫(yī)生,現在就是全家人著急。要等到30號說做磁共振。如果放療化療,這么大的病變能不能控制住?

2020-06-24 21:10醫(yī)生回答:

檢查結果出來再確定吧

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