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夜間胸痛是怎么回事?

男 | 59歲 2020-06-07 09:23:19 5人回復(fù) 來自包頭市

健康咨詢描述: 發(fā)生3次夜間或凌晨睡覺時胸痛,含服硝酸甘油后緩解;其中一次發(fā)生在醫(yī)院,發(fā)作時測量心電圖正常,不知是什么原因?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王慶春
王慶春 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃炎,尤其對消化內(nèi)科,肝 幫助網(wǎng)友:28924
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2020-06-07 09:33:42

      你好,這種情況應(yīng)該是有不典型心絞痛的原因,平時需要吃清淡飲食,少吃辛辣油膩食物刺激,控制飲食,控制體重,勤測血壓看看,可吃單硝酸異山梨酯,阿斯匹林腸溶片治療看看,必要時可做冠狀動脈造影檢查。

2020-06-07 09:34 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:心肌酶、心電圖、心彩超、冠脈CT都查了,就冠脈造影沒做,不知檢查結(jié)果能反映出夜間睡覺胸痛的原因嗎?以下為醫(yī)院診斷

2020-06-07 09:35醫(yī)生回答:

我都看過了,可吃我說的藥物治療看看。

2020-06-07 10:23 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:冠脈CT判斷的狹窄率準(zhǔn)確嗎?需要再做冠脈造影嗎?

2020-06-07 10:25醫(yī)生回答:

不如冠脈造影準(zhǔn)確的。

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2020-06-07 09:24:14 我要投訴

      這個情況還需要進一步檢查明確診斷后根據(jù)病情及時治療,清淡易消化飲食,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,忌油膩類食物,避免過度勞累,保證好休息,如果有其他不適癥狀,更需要盡早治療。

2020-06-07 09:30 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:心肌酶、心電圖、心彩超、冠脈CT都查了,就冠脈造影沒做,不知檢查結(jié)果能反映出夜間睡覺胸痛的原因嗎?以下為醫(yī)院診斷

2020-06-07 09:44醫(yī)生回答:

繼續(xù)對癥治療。

2020-06-07 10:23 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:冠脈CT判斷的狹窄率準(zhǔn)確嗎?需要再做冠脈造影嗎?

2020-06-07 14:35醫(yī)生回答:

造影更準(zhǔn)確。

單金姣
單金姣 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,心力衰竭,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:2820稱贊:1
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2020-06-07 09:30:32 我要投訴

      您好,根據(jù)您提供的情況,目前不存在冠心病這個診斷,但是用硝酸甘油以后癥狀減輕,是可以繼續(xù)使用的。再就是血管狹窄,達不到冠心病診斷,平時多注意休息,盡量少吃油膩的食物,定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查。
      以上是對“夜間胸痛是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-07 09:31 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:心肌酶、心電圖、心彩超、冠脈CT都查了,就冠脈造影沒做,不知檢查結(jié)果能反映出夜間睡覺胸痛的原因嗎?以下為醫(yī)院診斷

2020-06-07 09:36醫(yī)生回答:

結(jié)果看不出來夜間痛,您可以做24小時動態(tài)心電圖

2020-06-07 10:24 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:冠脈CT判斷的狹窄率準(zhǔn)確嗎?需要再做冠脈造影嗎?

2020-06-07 10:28醫(yī)生回答:

可以做冠脈造影

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-06-07 09:26:07 我要投訴

      病情分析:
      如果經(jīng)常性出現(xiàn),很可能是因為心臟疾病導(dǎo)致的,一定要警惕出現(xiàn)心絞痛甚至心肌梗塞的情況,首先是需要到正規(guī)醫(yī)院通過心電圖心肌酶等詳細檢查的。
      指導(dǎo)意見:
      建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,伴有心慌胸悶等情況要注意排查心血管問題可能,需要做一下心電圖和彩超心臟。必要需要心血管造影以及抽血化驗排除特殊問題。

2020-06-07 09:31 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:心肌酶、心電圖、心彩超、冠脈CT都查了,就冠脈造影沒做,不知檢查結(jié)果能反映出夜間睡覺胸痛的原因嗎?以下為醫(yī)院診斷

2020-06-07 09:32醫(yī)生回答:

你到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科咨詢一下

2020-06-07 10:24 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:冠脈CT判斷的狹窄率準(zhǔn)確嗎?需要再做冠脈造影嗎?

2020-06-07 10:36醫(yī)生回答:

最好做一下造影

王龍
王龍 華亭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生 幫助網(wǎng)友:7984
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2020-06-07 09:26:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的癥狀,對于夜間出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,服用硝酸甘油片癥狀可以緩解,完善心電圖檢查未見異常。
      指導(dǎo)意見:
      對于這種情況,結(jié)合你的年齡,還是多考慮是心絞痛,也就是發(fā)作性冠脈痙攣所致,建議你可以口服一段時間單硝酸異山梨酯片,阿司匹林腸溶片,他汀類藥物,如果發(fā)作頻繁,必要時查個冠脈造影。

2020-06-07 09:32 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:心肌酶、心電圖、心彩超、冠脈CT都查了,就冠脈造影沒做,不知檢查結(jié)果能反映出夜間睡覺胸痛的原因嗎?以下為醫(yī)院診斷

2020-06-07 09:34醫(yī)生回答:

你這種情況,基本病情明確,就是因為冠心病導(dǎo)致的心絞痛,按時服藥就可以了,平時低鹽低脂飲食,適當(dāng)鍛煉。

2020-06-07 10:25 ask89174906g0 追問

醫(yī)生:冠脈CT判斷的狹窄率準(zhǔn)確嗎?需要再做冠脈造影嗎?

2020-06-07 10:59醫(yī)生回答:

準(zhǔn)確率挺高的,對,如果發(fā)作頻繁,那就有必要做。

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甘油

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