是慢阻肺伴二型呼衰肺性腦病嗎

健康咨詢描述： BNP:1076pg/ml,血氣分析:PH:7.138,二氧化碳分壓:113.8mmHg,氧分壓:80.8mmHg,乳酸:5.4mmol/L。予以頭孢唑林，左氧氟沙星抗感染，呼吸機輔助通氣，機械通氣模式:SIMVPSV;FIO2:70%;VT:420;PEEP:4cmH2O；F:14次/分；二氧化碳潴留明顯好轉(zhuǎn)，神智轉(zhuǎn)清，呼吸機參數(shù)下調(diào)后予4.23號上午予以脫機拔管，后患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重，呼吸費力，予以序貫無創(chuàng)通氣，并于當(dāng)夜晚上18:00再次氣管插管。床旁胸片示左肺實變。給予支氣管鏡肺泡灌洗，可見左肺左主支氣管及各段支氣管大量膿痰，給予充分吸引完善痰培養(yǎng)，提示鮑曼不動桿菌感染，加用伏立康唑抗真菌治療，復(fù)查肺部CT提示:左肺實變伴雙側(cè)胸腔積液（左側(cè)顯著）給予胸腔閉式引流，共引出1800ml胸水，根據(jù)生化提示漏出液?；颊叩偷鞍籽Y給予輸注白蛋白20g/天*9天，患者住院期間消瘦明顯，體重下降約10kg。5.4日患者神志轉(zhuǎn)清予以氣管切開接呼吸機輔助呼吸。5.8-10號患者在熟睡后出現(xiàn)血壓下降，心率減慢，給予喚醒補液后休克癥狀改善。，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)，呼吸機輔助呼吸，間斷脫機失敗。繼續(xù)予以抗感染、機械通氣、加強營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡對癥處理。