健康咨詢描述: 甲狀腺回聲改變,抗甲狀腺過氧化酶抗體高(110)
根據(jù)你描述的情況,以及提供的。彩超檢查結(jié)果以及化驗檢查結(jié)果。抗甲狀腺過氧化酶抗體高。說明有橋本氏甲狀腺炎的可能性比較大。建議根據(jù)自己的癥狀以及檢查結(jié)果去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。選擇合適的方法進(jìn)行治療。
病情分析:
甲狀腺過氧化物酶抗體是體內(nèi)自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的針對甲狀腺細(xì)胞的抗體,升高常提示橋本氏甲狀腺炎,若甲狀腺功能異常,可針對甲狀腺功能治療,甲功若正常,可觀察病情,定期復(fù)查甲狀腺功能。橋本氏甲狀腺炎最終多發(fā)展為甲狀腺功能減低。
指導(dǎo)意見:
有甲狀腺功能減退,需要給予甲狀腺素片的替代治療,如果甲狀腺回聲提示有彌漫性的甲狀腺腫,并且血流增快成火海征,要考慮是否是毒性彌漫性甲狀腺腫合并甲狀腺功能亢進(jìn),也要完善甲狀腺功能的檢查,如果明確是甲亢要給予抗甲亢治療。
你好醫(yī)生,需要怎么治療呢?
甲狀腺抗氧化酶過高考慮橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎如甲狀腺功能正常,無需特殊治療,需要隨診。甲狀腺功能減低患者應(yīng)行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素,直至維持量,達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。對一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時,可加用潑尼松,好轉(zhuǎn)后逐漸減量,用藥1~2個月。
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