健康咨詢(xún)描述: 以前有很長(zhǎng)段時(shí)間是肝功稍微異常,病毒量2.96的6次方。前兩天檢查發(fā)現(xiàn)肝功兩倍多還有些指標(biāo)不正常,病毒量升到7次方,還檢查出了胃炎伴胃糜爛。醫(yī)生先給我開(kāi)了保肝藥說(shuō)先能不能將肝功降下去,還開(kāi)了胃炎,一個(gè)星期再檢查。應(yīng)該怎么看?
根據(jù)你描述的現(xiàn)象及咨詢(xún)的問(wèn)題,肝功能檢查結(jié)果提示,谷丙轉(zhuǎn)酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶均高,膽紅素偏高。乙肝病毒定量是5.237x10的7次方,說(shuō)明病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。胃鏡提示慢性胃炎伴有糜爛。目前需要同時(shí)治療,有沒(méi)有檢查幽門(mén)螺旋桿菌?口服奧美拉唑,每天一次每次一片??诜挂腋尾《舅幬锟梢赃x擇恩替卡韋,韋瑞德,韋立得??诜共《舅幬镄枰L(zhǎng)期治療。最好到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
病情分析:
您好,目前認(rèn)為乙肝病毒長(zhǎng)期復(fù)制,與肝癌有關(guān),所以不管大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),只要病毒核酸滴度在十的三次方以上,就應(yīng)該抗病毒治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)您提供的信息,您的乙肝病毒核酸檢測(cè)滴度為十的七次方,應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)槟橛形秆?,可以同時(shí)服用制酸藥物,保護(hù)胃粘膜。
可以同時(shí)治?會(huì)不會(huì)藥太多增加肝臟負(fù)擔(dān)?
不治肝損害更大。
病情分析:
你這是兩個(gè)不同的病,慢性乙肝和胃炎。需要同時(shí)治療,乙肝已經(jīng)達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)。胃病需要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌!
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果有條件,可以開(kāi)始抗乙肝病毒治療。而不是單純的護(hù)肝。至于胃炎,需要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,如果陽(yáng)性,需要抗幽門(mén)螺桿菌治療!
以上是對(duì)“是不是大三陽(yáng)發(fā)病了?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生說(shuō)先吃一個(gè)星期降酶藥再看,若還是有問(wèn)題就應(yīng)該是抗病毒了。如果抗病毒的話(huà)一個(gè)月能不能降下來(lái),因?yàn)樯婕暗缴龑W(xué)體檢。
如果考慮升學(xué)的確不好抗病毒,抗病毒早期轉(zhuǎn)氨酶不好降下來(lái),甚至還有部分人會(huì)升高
那該咋辦?若不抗病毒,肝功能降下去嗎?
應(yīng)該可以降下去,但病毒大量復(fù)制,停藥后可能還會(huì)反彈!
謝謝醫(yī)生,主要是目前把升學(xué)體檢過(guò)了,若是能降下去,我打算過(guò)了體檢再抗病毒。
如果肝功能正常,可以觀察,等肝功能再次異常才需要抗病毒。因?yàn)楦喂δ苷5臅r(shí)候抗病毒效果不好
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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