健康咨詢描述: 一開始腿上起的結節(jié)性紅斑,后來關節(jié)痛,不知道是風濕熱,還是風濕性關節(jié)炎,
一般來說,目前風濕熱的診斷標準常使用1992年AHA修訂的標準,該標準分為三大主要內容:一、主要表現有心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。二、次要表現有關節(jié)痛、發(fā)熱、血沉和c反應蛋白增高,心電圖常表現為P-R間期延長。三、能明確有鏈球菌感染,如咽喉培養(yǎng)或快速鏈球菌抗原試驗陽性、鏈球菌抗體效價升高?;颊呷绻墟溓蚓腥镜牟∈?,并有兩項主要表現,或一項主要表現加兩項次要表現,則高度懷疑是急性風濕熱,看了你的癥狀描述,以及檢查結果,符合一項主要表現,兩項次要表現,可以診斷為風濕熱。
在南通附屬醫(yī)院專家說不確定,有可能是風濕性關節(jié)炎,我們也不懂了,這是剩下的檢查結果
這些檢查可以排除類風濕等自身免疫性疾病,也看不出有心臟炎,但是抗鏈O高,可以診斷為風濕熱,風濕性關節(jié)炎也是風濕熱中的一種表現。
醫(yī)生給開了醋酸波尼片,吃了快兩個月,一天四片,結節(jié)性紅斑都沒了,關節(jié)也不痛了,藥需不需要減量,吃了幾個月的激素藥副作用會不會有事,謝謝
哦,已經吃了近兩個月強的松,癥狀基本消失,這個時候激素應該開始減量服用了,每兩周減一片,不能減藥速度過快,以免引起反彈,吃幾個月的激素,量也不少太大,副作用不會很大,而且停藥后,副作用也會消失的,不用擔心。
請問,風濕熱怎么治療,治好
風濕熱首先要控制鏈球菌感染,需要注射長效青霉素,口服抗風濕藥物,如布洛芬,或者消炎痛等,也可以配合中藥治療。嚴重的時候需要加用強的松。
風濕熱是一種與溶血性鏈球菌感染有關的全身性的結締組織的非化膿性的疾病,風濕熱癥狀有游走性多發(fā)性關節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結節(jié)等,所以風濕性關節(jié)炎屬于風濕熱。
病情分析:
根據你的敘述考慮有可能是風濕病引起的,風濕病可能伴有發(fā)熱,關節(jié)疼痛有可能與鏈球菌感染有關。建議去風濕免疫科檢查,必要時可以在醫(yī)生的指導下用消炎藥,用祛風清熱化濕的藥物。必要時可以用糖皮質激素,消炎止痛的藥物治療。
指導意見:
根據描述來看,這種情況要注意風濕性關節(jié)炎造成的可能,應該到正規(guī)醫(yī)院的風濕科進行診治,適當的使用免疫抑制劑。風濕熱是屬于風濕病的,因為風濕病是一種風濕性疾病的簡稱,所以在臨床上,并沒有哪一種單獨的疾病,稱為風濕病。
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去醫(yī)院看了,叫住院檢查,不知道還需要查什么,
結節(jié)性紅斑需要排除感染、內臟疾病、腫瘤及風濕性疾病等多種因素。針對結節(jié)性紅斑可以進行如下幾個方面的檢查: 1、抗鏈O的檢查; 2、結核菌素的檢查; 3、胸部的胸片檢查; 4、腫瘤標志物的檢查; 5、免疫復合物的檢查; 6、抗核抗體的篩查。 通常認為皮膚是內臟的鏡子,很多內科疾病可以通過皮膚早期表現出來,所以通過系統(tǒng)認真的篩查,排除可能發(fā)生的內臟疾病。
在中醫(yī)院專家說是抗O高引起的??扇ゴ髮W附屬醫(yī)院專家說要住院排查,抽血都查這么多樣了,怎么還要查,
檢查是必要的,關鍵要對癥治療
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
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