健康咨詢描述: 男,57歲,無高血壓,糖尿病等病史,2020年1月22日確診主動脈夾層,腹系膜上動脈血栓形成,發(fā)病伴有腹痛腹瀉腹脹便血,右下肢無力,1月26日手術后,腹痛腹脹發(fā)燒,手術后腹脹緩解漸消失,右下肢有脈搏,但一直腹痛腹瀉發(fā)燒,腹瀉多的時候一天三十多次,肚臍周圍疼,一直醫(yī)院住院治療無緩解,3月11日便血,高壓最高四五十,失血過多,醫(yī)院補液補血維持生命體征,行腸系膜上動脈造影術栓塞術止血,3月19日再次出血內鏡下止血,然后繼續(xù)治療,但腹痛腹瀉發(fā)燒無緩解,因進食疼發(fā)病后基本未進食,5月6日抽搐三次,醫(yī)院診斷癲癇,無癲癇史也無家族史,因藥物引起癲癇或電解質紊亂引起癲癇無定論。5月6日抽搐后未再發(fā)病,轉入普通病房繼續(xù)治療。住院各種檢查,術后血管恢復良好不考慮主血管問題,腸道檢查排除腸結核,腸壞死,腸梗阻,占位等問題,醫(yī)院目前考慮缺血。醫(yī)院給出結論沒有很好的辦法確診。缺血性腸炎有什么方法可以確診及治療?病程中需要預防哪些問題的發(fā)生?怎樣治療?
缺血性腸炎的患者典型臨床癥狀為腹痛,腹瀉和便血??梢酝ㄟ^ct,血常規(guī)檢查以及病學檢查來明確。應該根據(jù)全身情況以及并發(fā)癥的發(fā)生來選擇治療方案,治療期間應該禁食。
都做了,但是不能確診,鼓勵進食
結合癥狀觀察一段時間
謝謝劉主任,從發(fā)病到現(xiàn)在馬上四個月了,因主動脈夾層在河南省胸科醫(yī)院住了50多天,后來轉到省醫(yī)這又快兩個月了
愛你請回復是需要過程的。
你描述的這些情況確實還是比較復雜的,區(qū)域性腸炎的診斷是非常困難的部分,可以通過血管造影檢查,但是早期診斷也是非常困難的,并不一定表現(xiàn)的那么典型和明顯。建議你還是聽從當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的安排,檢查診斷和治療。
病情分析:
你好。57歲,男。
多多看幾家醫(yī)院,把檢查的單子讓他們看看,給你會診。
你看看哪些醫(yī)院可以做腸系膜血管造影。
指導意見:
意見和建議是。
保持心情舒暢,清淡飲食。
適當飲水。保持大便通暢不干燥。
也可以舌面和舌底各拍一個圖片給我,我用中醫(yī)辨證看看你整個的體質狀態(tài)。
以上是對“動脈夾層術后,缺血性腸炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腹系膜血管造影只能看到大血管情況還是小血管情況也能看到,因為做過三次血管造影
做過就可以了,血管造影是什么情況?她就是什么情況? 血管造影:大血管小血管都能看到。
做完血管造影,檢查結果血管外科看過之后不考慮血管問題
不考慮血管問題的話,缺血性腸炎怎么確診的?你好好多看幾家醫(yī)院。
因為各種檢查都做了,沒有腸壞死,腸梗阻,占位等問題,四個月了癥狀沒有緩解,醫(yī)生考慮是缺血性腸炎
那你可以采取中醫(yī)中藥調理或者按摩等辦法。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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