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甲片中間有空洞,輕微灰指甲

女 | 34歲 懸賞10個健康幣 2020-05-10 12:14:16 3人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 兩只腳大拇指輕微灰指甲,醫(yī)生建議吃藥用的復合維生素B和一種涂的藥,然后我去藥店買藥的時候,藥店的人說維生素B傷肝,很多在他那買灰指甲藥的人還配別的護肝的藥。我就害怕了,這灰指甲不要命,結(jié)果吃的藥反而傷肝。我不知道該不該吃,還是說必須吃!有沒有別的辦法治療!我現(xiàn)在吃了兩天了!醫(yī)生說起碼要堅持2個月!求有經(jīng)驗的醫(yī)生給我指點迷津!如果必須吃維生素B,然后我家里有護肝口服液和護肝片!是不是可以和藥一起都吃起來!

醫(yī)生回復區(qū)

劉守震
劉守震 副主任醫(yī)師 擅長: 濕疹,蕁麻疹,帶狀皰疹,痤瘡,脂溢性皮炎,脂溢性脫 幫助網(wǎng)友:3560
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2020-05-10 12:24:20 我要投訴

      病情分析:
      首先需要確診是不是灰指甲,灰指甲又稱甲真菌病,是由于真菌感染引起的,有傳染性的,你能治愈的。
      指導意見:
      建議你去醫(yī)院做個真菌鏡檢,如果有真菌,就是甲真菌病,可以口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬,外涂特比萘芬軟膏治療。需要注意抗真菌藥對肝臟有影響,服用前需要查查肝功能腎功能,如果正常再服藥,吃藥期間也要定期復查肝功能腎功能。
      維生素B對甲真菌病沒有效果,也不會影響肝功能的,不需要服用的。

2020-05-10 12:40 ask83592082vp 追問

感謝醫(yī)生回復我!我是在這個軟件上問了醫(yī)生,拍照片給他看,他說考慮灰指甲,但是情況輕微。 前年做了一次美甲,去年春天甲油掉了發(fā)現(xiàn)兩個甲床有一點空的,甲片和肉都脫了,我就把指甲剪掉了(兩個指甲都是還有一半是好的)。之后咨詢了醫(yī)生我就去藥店買了一滴甲,滴了兩三個月指甲都長出來了。 今年春天又發(fā)現(xiàn)右邊有一點點空的,左邊沒有明顯空的,但是有紋路印子。 那我是不是把維生素B先停下來,先用外用藥呢!我是武漢的,現(xiàn)在疫情還不完全樂觀,想著去一趟醫(yī)院肯定抓著你做核酸檢測什么的,更別說隔一段時間去檢測肝功能了!灰指甲自己好不了嗎,或者說用外用藥治不好嗎?。ㄕ掌牡?,我早上涂了那個環(huán)吡酮胺軟膏。醫(yī)生要我買8%那個,我在藥店只買到1%的)

2020-05-10 12:47醫(yī)生回答:

從圖片看考慮還是甲真菌病。因為你在武漢暫時不方便去醫(yī)院,建議你暫時不要口服藥物了,可以先把變色指甲刮干凈,然后外涂特比萘芬軟膏,環(huán)吡酮胺軟膏也可以用的。需要堅持用藥,一般需要半年左右才能治愈的。

2020-05-10 12:49 ask83592082vp 追問

這情況應(yīng)該還好吧!外用藥堅持半年能否徹底治好呢!

2020-05-10 12:56醫(yī)生回答:

先外涂一段時間看看吧,如果連續(xù)外涂一個月效果不明顯,可以配合口服藥物治療的,一般也需要半年左右治愈。

2020-05-10 13:10 ask83592082vp 追問

口服藥物就是您上面說的那兩種嗎?還要配合肝功能檢查!

2020-05-10 13:37醫(yī)生回答:

如果口服藥,就需要查血后再服藥的,外涂藥膏不需要檢查的。

郭洪飛
郭洪飛 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 嬰兒濕疹、蕁麻疹、尖銳濕疣、梅毒、白癜風、銀屑病。 幫助網(wǎng)友:19830稱贊:1
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2020-05-10 16:29:01 我要投訴

      首先治療灰指甲是不需要口服維生素B的。補充B族維生素,對指甲的營養(yǎng)改善可能有一點點作用,但并不能用來治療灰指甲?;抑讣资怯捎谡婢腥疽鸬募渍婢?。標準的治療方法是口服斯皮仁諾或者特比奈芬片治療。要求沒有肝病患者或者肝功能正常的患者服用。它引起肝功能損傷的可能性非常小,即使損傷也是可逆的意思就是停藥之后就可以恢復。在服藥之前也要在醫(yī)院皮膚科做真菌檢查,確診為灰指甲之后才能開始標準治療方法。并且外用藥物始終是輔助的,不是主要治療的方法。
      

萬鴻春
萬鴻春 蘭州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 銀屑病,小兒濕疹,帶狀皰疹,梅毒,尖銳濕疣,過敏性 幫助網(wǎng)友:3297
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2020-05-10 16:45:20 我要投訴

      你的情況是灰指甲,這個一般是真菌感染導致的,需要抗真菌治療,你是需要用外用藥,外用藥效果往往相對不肯定,抗真菌的藥物對肝臟都有一定的損害,這個是因人而異的,你完全可以用維生素B,沒有必要吃
      
      以上是對“甲片中間有空洞,輕微灰指甲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 灰指甲(別名:甲癬,甲真菌?。?/em>

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不要共用生活用品,勤洗手和腳。

甲癬,俗稱“灰指甲”,是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常見二型:①真菌性白甲(淺表性白色甲真菌?。?此型病損局限于甲面一片或其尖端;... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:糖尿病、免疫低下、營養(yǎng)不良、年邁等群體 常見癥狀:輕壓指甲,指頭微紅狀不能馬上恢復、凹甲、[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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