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老年慢阻肺,呼吸困難,咳嗽痰多

男 | 80歲 2020-04-29 04:14:57 5人回復 來自茂名市

健康咨詢描述: 凌晨3點多,爺爺突然醒來,感到呼吸困難,我給他調(diào)節(jié)了一下吸氧氣,從原來的3L調(diào)到1L,他說氣順了一下,這難道是呼吸性酸中毒么?如果以后真的出現(xiàn)了呼吸困難的情況,有什么快速緩解病人呼吸情況的急救辦法么?

醫(yī)生回復區(qū)

陸紅
陸紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦血栓及其后遺癥,癲癇,脫髓鞘性疾病,中樞 幫助網(wǎng)友:32302
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2020-04-29 08:31:16 我要投訴

      老人出現(xiàn)咳嗽痰多,呼吸困難等情況,也有可能是心臟問題,出行方便的話也還可以帶孩子對老人去醫(yī)院做一個心電圖或心彩超檢查一下比較穩(wěn)妥,查明原因是醫(yī)囑合理治療,目前可以適當?shù)姆靡恍┫字箍然档乃幬镞M行緩解癥狀,平時飲食上多以清淡易消化,流食為主。

2020-04-29 12:14 zsdoc92960905uq 追問

他之前在醫(yī)院有做過一個星期的心電圖檢測的,總體上心率偏高,110-120多,血氧飽和度不足(75-90),也有兩三天趨于穩(wěn)定,但要是脫離氧氣的話各種情況就肯定不行了,血氧會降到70多。

2020-04-29 15:00醫(yī)生回答:

建議遵醫(yī)囑合理治療

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-04-29 08:32:00 我要投訴

      這種情況不排除有氧中毒引起的可能,但是也有可能是由慢性阻塞性肺病加重導致的,睡覺時采取平臥位加重心臟負擔也會引起這種情況的發(fā)生。應(yīng)該立即讓患者采取半臥位,舌下含服硝酸甘油,使用利水的藥物治療,一般能夠緩解癥狀。同時及時到就近正規(guī)公立醫(yī)院普內(nèi)科就診檢查確診治療,以免延誤病情。

2020-04-29 12:25 zsdoc92960905uq 追問

給他調(diào)低了氧流量,做了個霧化,情況緩解了一些。由于前兩天才出院的,現(xiàn)在勸他入院有點抗拒我想給他買點沙丁胺醇吸入氣霧劑用可以嗎醫(yī)生?

2020-04-29 13:26醫(yī)生回答:

使用沙丁胺醇噴霧劑治療也能夠緩解癥狀的,是可以的。

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2020-04-29 08:30:40 我要投訴

      病情分析:
      上述情況是突然呼吸困難的,患者有慢阻肺,有可能是缺氧導致的了的。
      指導意見:
      這種情況有呼吸性酸中毒的可能性,這種情況如果出現(xiàn)呼吸困難,吸氧無效的話,應(yīng)該在醫(yī)院給予機械通氣的,可以配合舒張支氣管的藥物
      以上是對“老年慢阻肺,呼吸困難,咳嗽痰多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-29 12:22 zsdoc92960905uq 追問

前兩天才出院的,現(xiàn)在在家里低流量供氧,我想給他買點沙丁胺醇吸入氣霧劑可以嗎?

2020-04-29 16:40醫(yī)生回答:

沙丁胺醇氣霧劑可以用,如果有急性發(fā)作,應(yīng)用后無緩解,不宜頻繁使用,需要及時去醫(yī)院治療

張建東
張建東 鄒平市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,腸炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:11924稱贊:1
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2020-04-29 08:32:36 我要投訴

      病情分析:
      患者的這種情況幾年了?什么時間確診的平常的話身體怎么樣走路有沒有憋悶的情況?
      指導意見:
      根據(jù)你的描述你的這種情況一把要求是低流量持續(xù)給氧這樣的話也屬于正常的給氧,這不屬于呼吸性酸中毒,如果老人精神狀態(tài)不好的話建議去醫(yī)院綜合治療希望我的建議對你有幫助

2020-04-29 09:12 zsdoc92960905uq 追問

慢阻肺十幾年了,平常走路都會出現(xiàn)頭暈眼花、氣喘的情況。

2020-04-29 09:19醫(yī)生回答:

有沒有心衰的情況

2020-04-29 12:03 zsdoc92960905uq 追問

這個好像不是很明顯,不過有心血不足,心率有點高,腦供血不足的狀況

2020-04-29 13:48醫(yī)生回答:

可以選擇藥物治療一下

2020-04-29 21:48 zsdoc92960905uq 追問

請問是什么藥物比較好呢?

2020-04-30 05:36醫(yī)生回答:

你們當?shù)赜兄嗅t(yī)嗎

劉香玉
劉香玉 孟村回族自治縣孟村鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 食管炎,胃炎,消化性潰瘍,氣管炎,肺炎,高血壓病, 幫助網(wǎng)友:3197
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2020-04-29 08:32:39 我要投訴

      病情分析:
      慢阻肺氧氣的治療方法是持續(xù)的低流量吸氧,所以不能調(diào)節(jié)的太高。
      指導意見:
      病人的呼吸困難一般都是由原發(fā)疾病引起的,積極治療原發(fā)病同時治療咳嗽咳痰。緩解的話還是吸氧的效果好。

2020-04-29 12:23 zsdoc92960905uq 追問

調(diào)低了流量,然后做了霧化,情況緩解了一些。因為是前天才出院的,現(xiàn)在勸他入院有點抗拒,所以我想問一下能不能給他買點沙丁胺醇吸入氣霧劑用呢?

2020-04-29 12:24醫(yī)生回答:

如果喘的厲害的話可以給一些,口服一些直喘的藥物也可以。

2020-04-29 12:30 zsdoc92960905uq 追問

好的,非常感謝您的解答,祝您生活愉快,工作順利,身體健康!

2020-04-29 14:25醫(yī)生回答:

謝謝,也祝老爺子經(jīng)過你的精心照料早日康復。

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