健康咨詢描述: 之前也是尿酸高,疼幾天就好了,現(xiàn)在快2個月了,剛開始腿腫疼,難下床活動,接著轉(zhuǎn)移胳膊關(guān)節(jié),現(xiàn)在手指關(guān)節(jié)腫脹,服用非布司他快2個月了,沒有用,請問還有什么辦法么?
高尿酸血癥,最重要的是低嘌呤飲食。不吃或少吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鮮、啤酒、肉湯、火鍋、動物內(nèi)臟等等,多飲水。非布司他為降尿酸的藥。急性期建議不要使用。急性期可使用秋水仙堿、止痛藥、碳酸氫鈉等等。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述。你現(xiàn)在的尿酸是多少?你平時飲食上控不控制?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述。你現(xiàn)在這種情況痛風(fēng)很嚴重。你不單純是吃藥,你飲食上還要控制。平時好少吃海鮮動物內(nèi)臟。不要吃豆制品,不要喝啤酒。如果疼痛嚴重的話,你可以口服點兒,美洛昔康。秋水仙堿都可以。
病情分析:
根據(jù)情況考慮是一個高尿酸的痛風(fēng)情況,痛風(fēng)是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處所引起的關(guān)節(jié)病
指導(dǎo)意見:
根據(jù)情況痛風(fēng)的治療包括以下,對于緩解期和慢性期,可以采取一般治療。一般治療就是可以控制飲食熱量,要求每天飲水量要足夠多,要達到2000ml以上,可以促進尿酸排泄。同時建議戒煙或者限制高嘌呤食物攝入。慎用一些可以引起尿酸高藥物,比如噻嗪類利尿劑,避免誘發(fā)因素;高尿酸血癥期,存在痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥患者,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,盡量將尿酸控制在360μmol/L以下,如果反復(fù)發(fā)作或者存在痛風(fēng)石,甚至已經(jīng)出現(xiàn)泌尿系結(jié)石情況下,建議將尿酸水平降低到300μmol/L以下;對于疼痛期治療,患者突然有急性期,這時建議平臥休息,減輕關(guān)節(jié)負重,同時限制活動。藥物治療包括對癥治療,比如解熱鎮(zhèn)痛藥的使用,還有激素、秋水仙堿等藥物都可以選擇一種,或者嚴重的話可以聯(lián)合使用。同時可以使用一些有止痛作用的中成藥,有協(xié)同作用,還可以減少一些藥物的副作用。對于急性期過后,要持續(xù)應(yīng)用降尿酸藥物,使血尿酸盡快達標,減少痛風(fēng)發(fā)生;對于痛風(fēng)病史比較長的患者,這時候如果出現(xiàn)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)石,就要采取手術(shù)治療。
以上是對“尿酸高,關(guān)節(jié)腫痛,不能下床”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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