健康咨詢描述: 之前右上方后槽牙疼,有炎癥,拔掉了三顆牙,牙齦腫了,打了九天點滴消炎(青霉素),上牙齦疼痛輕點了,但是下牙齦又特別痛,吃飯?zhí)?,喝水痛,只有喝涼水的時候不大疼,還老是有呼呼鉆風的感覺,鉆了下邊的槽牙還是很痛,吃了甲硝唑了,請問醫(yī)生這是怎么回事?怎么會這么痛?謝謝!
指導意見:
首先,牙痛大部分情況是細菌感染引起的牙神經(jīng)的反應(yīng),需要在牙齒齲壞的早期盡早進行補牙,牙痛也是機體的一種自我保護功能,提示我們應(yīng)該盡早進行就醫(yī)。去除感染的牙體組織之后,牙神經(jīng)沒有暴露的可以直接補牙,如果牙神經(jīng)感染的可以進行牙齒的根管治療。有時牙痛也可能是三叉神經(jīng)痛導致的,這種情況下進行牙齒治療是無效的,需要進行三叉神經(jīng)的相應(yīng)治療。牙痛除了是牙神經(jīng)疼痛或者是三叉神經(jīng)痛外,也可能是牙齦的癥狀導致的,牙齦炎或者是牙周炎引起的,需要進行洗牙控制牙齦的炎癥。
目前三叉神經(jīng)痛的原因不是很清楚,有學者認為三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)走行抄徑路被其他各種原因?qū)е碌膲浩?,刺激了三叉神?jīng),因而引起三叉神經(jīng)痛;知也有學者認為三叉神經(jīng)痛是一種變相的癲癇發(fā)作。
病情分析:
你好,你這個情況應(yīng)該拍個全口的牙齒片子都得看一下,因為有的時候牙齒疼痛不是特別定位,尤其是這個情況首先懷疑是牙神經(jīng)發(fā)炎。
指導意見:
再一個可能的情況就是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙齒疼痛很類似,因為牙齒內(nèi)的神經(jīng)就是三叉神經(jīng)的神經(jīng)末梢。
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