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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,請(qǐng)醫(yī)生看看有問(wèn)題嗎

女 | 56歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-04-13 09:33:42 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 媽媽得了自身免疫性胰腺炎吃甲潑尼龍激素藥1年半了,原來(lái)都沒(méi)有甲狀腺問(wèn)題,現(xiàn)在拍B超查出結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,如下圖,問(wèn)題大嗎?用吃藥嗎?是不是吃激素給刺激的?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邢文軍
邢文軍 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、胰腺炎、肝硬化、肝臟及膽道 幫助網(wǎng)友:15086
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2020-04-13 10:19:23 我要投訴

      這種情況建議你考慮抽血做一下甲狀腺功能的檢測(cè),看患者是否有甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退的情況發(fā)生,如果有甲亢或者甲減的情況,需要適量的服用一些甲硝唑以及丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行積極的治療。

2020-04-13 10:27 ask88615491z7 追問(wèn)

醫(yī)生B超看是問(wèn)題不大是吧?是良性的結(jié)節(jié)?邊緣清楚,多發(fā)和囊實(shí)性說(shuō)明是良性是嗎?她查的甲功7項(xiàng)結(jié)果還沒(méi)出來(lái),如果出來(lái)都沒(méi)問(wèn)題就不用吃藥是嗎?如果有點(diǎn)問(wèn)題吃藥會(huì)根治嗎?

2020-04-13 16:53醫(yī)生回答:

從彩超結(jié)果看多考慮良性的可能性較大,如果患者甲狀腺功能正常,可以考慮繼續(xù)的予以觀(guān)察。

2020-04-13 19:30 ask88615491z7 追問(wèn)

醫(yī)生,甲功7項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)了,如下圖,有一項(xiàng)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體偏高一點(diǎn),有問(wèn)題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?

2020-04-13 19:41醫(yī)生回答:

三月后復(fù)查親,暫時(shí)不用服藥

2020-04-13 19:48 ask88615491z7 追問(wèn)

醫(yī)生,那這個(gè)是甲亢?jiǎn)??單一這個(gè)偏高一點(diǎn)有臨床意義嗎?是自身免疫性甲狀腺炎或者橋本甲狀腺炎嗎,如果3月后復(fù)查還是這樣就不用管嗎?

2020-04-14 23:10醫(yī)生回答:

根據(jù)甲功結(jié)果不考慮甲亢,暫時(shí)不用服藥。

陳偉
陳偉 福州市第一總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱(chēng)贊:29
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2020-04-13 10:47:06 我要投訴

      你好,你上面提供的是甲狀腺彩超的檢查報(bào)告,從描述來(lái)看,主要是存在右側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的改變,目前看一般還是考慮良性的可能性比較大,而且結(jié)節(jié)比較小,可以先觀(guān)察為主,與使用激素關(guān)系不大

2020-04-13 13:26 ask88615491z7 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,那她的結(jié)節(jié)不大,也不用吃藥和手術(shù)是嗎?多大才需要手術(shù)治療呢?下面是完整的B超圖,觀(guān)察是定期復(fù)查是嗎

2020-04-13 14:34醫(yī)生回答:

一般超過(guò)1厘米可以考慮手術(shù),目前三個(gè)月左右復(fù)查

2020-04-13 19:31 ask88615491z7 追問(wèn)

醫(yī)生,甲功7項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)了,如下圖,有一項(xiàng)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體偏高一點(diǎn),有問(wèn)題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?

2020-04-14 08:59醫(yī)生回答:

目前看問(wèn)題不大,可以先不吃藥

江潤(rùn)興
江潤(rùn)興 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱(chēng)贊:8
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2020-04-13 09:41:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種甲狀腺結(jié)節(jié)很常見(jiàn),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這種疾病本身再某些地域也很常見(jiàn),并且從檢查報(bào)告上看,比較安全,不用過(guò)度擔(dān)心,另外這個(gè)跟長(zhǎng)期口服激素關(guān)系不大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您不用擔(dān)心,近期檢查一下甲功情況,如果甲狀腺功能正常,就不用特殊藥物治療,注意定期復(fù)查觀(guān)察就可以。
      以上是對(duì)“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,請(qǐng)醫(yī)生看看有問(wèn)題嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-13 09:49 ask88615491z7 追問(wèn)

謝謝大夫,那么她這個(gè)結(jié)節(jié)是什么原因造成的?原來(lái)脖子不大,她只是吃了1年激素后才發(fā)現(xiàn)脖子有一點(diǎn)點(diǎn)肉了,才去查B超的,所以以為是激素藥刺激的,不是嗎?甲功情況還要驗(yàn)什么呢?這個(gè)B超不能說(shuō)明沒(méi)事嗎?

2020-04-13 09:54醫(yī)生回答:

結(jié)甲這種情況原因很復(fù)雜,臨床上很難查到具體原因,甲功包括很多項(xiàng),您可以查五項(xiàng)或者七項(xiàng),只要這個(gè)結(jié)果沒(méi)問(wèn)題,復(fù)查超聲沒(méi)有進(jìn)一步變化,可以不用治療,如果持續(xù)增大或者甲功異常,就需要針對(duì)性處理。這個(gè)超聲說(shuō)明不是惡性疾病。

2020-04-13 10:24 ask88615491z7 追問(wèn)

嗯嗯,她查了甲功7項(xiàng)了,結(jié)果還沒(méi)出來(lái),現(xiàn)在B超的顯示是肯定沒(méi)問(wèn)題的對(duì)吧?邊緣光滑,囊實(shí)性是什么意思?這個(gè)能根治嗎?

2020-04-13 10:37醫(yī)生回答:

B超只是從一個(gè)方面看,很多問(wèn)題都是要多方面看的,B超看到的結(jié)果是安全的。保守治療很難根治,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。

2020-04-13 19:33 ask88615491z7 追問(wèn)

醫(yī)生,甲功7項(xiàng)檢查結(jié)果出來(lái)了,如下圖,有一項(xiàng)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體偏高一點(diǎn),有問(wèn)題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?幾個(gè)月再?gòu)?fù)查一下呢?

2020-04-14 07:48醫(yī)生回答:

既不是甲亢也不是甲減,第一項(xiàng)略高可以視為正常,沒(méi)特殊情況半年左右復(fù)查超聲,可以再一并復(fù)查甲功。

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