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頸部?jī)蓚?cè)彩超檢查有多個(gè)淋巴結(jié)增大

男 | 33歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-04-07 14:56:33 5人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 昨天彩超檢查頸部有兩側(cè)鎖骨上有多個(gè)淋巴結(jié)增大右側(cè)2.7*0.4cm左側(cè)1.8*0.5cm,癥狀有,腫大處有漲痛不適,頸部不適處和肩膀處感覺脈搏有時(shí)跳動(dòng)的厲害,咽喉處漲痛,肩膀酸痛胳膊也是,胸口有時(shí)候也會(huì)疼痛幾下,查了血常規(guī)甲功,已上傳資料報(bào)告,想得到有效的診斷治療和具體以后有效的檢查謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-04-07 15:13:42 我要投訴

      引起雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的原因,急性淋巴結(jié)炎常伴有口腔感染、頭面部皮膚和上呼吸道感染等,不排除結(jié)核及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的可能。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,查明病因,針對(duì)性治療。

2020-04-07 15:16 匿名追問

具體怎么檢查,活檢還是穿刺,其他的部位還需要檢查嗎

2020-04-07 15:16醫(yī)生回答:

穿刺后細(xì)胞學(xué)檢查

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2020-04-07 15:21:42 我要投訴

      頸部?jī)蓚?cè)多個(gè)淋巴結(jié)增大,一般是反應(yīng)性增生的問題,可以做個(gè)穿刺活檢,穿刺活檢準(zhǔn)確率一般90%左右的,也可以考慮手術(shù)切除,做個(gè)病理檢查,明確性質(zhì)。甲功結(jié)果正常,甲狀腺彩超檢查是否正常?做甲狀腺球蛋白抗體,過氧化物酶抗體檢查。

2020-04-07 15:29 匿名追問

嗯,穿刺活檢是需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?不太懂

2020-04-07 15:37醫(yī)生回答:

很小很小的一個(gè)操作,不算手術(shù),就是用細(xì)針在淋巴結(jié)內(nèi)抽取少許的組織做病理檢查,手術(shù)之后創(chuàng)面貼上創(chuàng)可貼或者無菌敷料就可以。

2020-04-07 15:45 匿名追問

嗯謝謝!做穿刺好還是活檢好

2020-04-07 17:40醫(yī)生回答:

兩個(gè)都可以,因?yàn)槭蔷W(wǎng)絡(luò),比較受限制,跟就診醫(yī)生溝通溝通,看看哪種更適合自己。

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2020-04-07 15:17:37 我要投訴

      病情分析:
      主要癥狀為咽喉部疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大疼痛,結(jié)合彩超檢查和化驗(yàn)結(jié)果考慮為咽喉炎伴頸部淋巴結(jié)炎。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:口服阿奇霉素分散片,(首次0.5g)一次0.25g,一天一次。夏枯草膠囊,一次二粒,一天二次。
      以上是對(duì)“頸部?jī)蓚?cè)彩超檢查有多個(gè)淋巴結(jié)增大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-07 15:30 匿名追問

謝謝!如果有改善,變小了,是不是就沒事了

2020-04-07 15:32醫(yī)生回答:

對(duì),要即早治療。

2020-04-07 15:34 匿名追問

現(xiàn)在怎么辦是不是得做穿刺活檢檢查,查明后才能治療

2020-04-07 15:37醫(yī)生回答:

這個(gè)暫不需要穿刺檢查。

董園園
董園園 東營市榮軍醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,食管炎,高血壓,胃炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:8632
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2020-04-07 15:20:15 我要投訴

      病情分析:
      你好!甲功和血沉檢查都沒有異常,頸部淋巴結(jié)腫大,結(jié)合血常規(guī)來看,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都偏高,考慮可能是由細(xì)菌感染引起的炎性腫大。
      指導(dǎo)意見:
      可以服用抗生素如頭孢克肟片來治療。近期注意清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,一定要多喝水。過一段時(shí)間再復(fù)查來做一下對(duì)比。沒有改善的話,再做進(jìn)一步檢查來排除腫瘤等病因。

2020-04-07 15:27 匿名追問

需要進(jìn)一步做檢查嗎?或者活檢穿刺

2020-04-07 15:45醫(yī)生回答:

你好!穿刺活檢可以幫助明確診斷。也可以服用一段時(shí)間抗生素再做進(jìn)一步檢查。

2020-04-07 16:33 匿名追問

穿刺在三甲醫(yī)院,還是醫(yī)大大醫(yī)院

2020-04-07 16:38醫(yī)生回答:

最好去三甲醫(yī)院

褚霞
褚霞 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,心律失常,腦血管疾病等內(nèi)科疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:5944
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2020-04-07 15:20:37 我要投訴

      病情分析:
      你好!據(jù)你的描述及檢查報(bào)告顯示看,兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,咽部脹痛,胸口也時(shí)有疼痛,甲功正常,血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比值偏高,有炎癥,有可能是與喉部炎癥有關(guān)造成的。
      指導(dǎo)意見:
      你好!據(jù)你的情況,建議注意休息,多喝水,多以綠色蔬菜水果富含維生素高蛋白飲食,提高機(jī)體免疫力,還是應(yīng)用抗生素消炎治療觀察,復(fù)查血常規(guī)拍胸片或做CT有無肺部病變。

2020-04-07 15:33 匿名追問

我去年11月底查的白細(xì)胞9.6到現(xiàn)在是9.68又高了點(diǎn),這該怎么治療

2020-04-07 15:50醫(yī)生回答:

你好!據(jù)你的情況,有可能是與受寒有關(guān)引起的炎癥或有可能對(duì)寒冷刺激過敏反應(yīng),建議還是到醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生面診檢查指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

2020-04-07 15:57 匿名追問

我這種情況是炎癥引起的嗎?去年11月底白細(xì)胞就高一點(diǎn),掛內(nèi)科嗎

2020-04-07 16:02醫(yī)生回答:

你好!是的,掛內(nèi)科醫(yī)生面診檢查指導(dǎo),必要時(shí)可以請(qǐng)五官科耳鼻喉醫(yī)生會(huì)診,有無喉部炎癥問題。

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