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關(guān)于降壓藥的選擇和使用

男 | 34歲 懸賞3個健康幣 2020-04-04 15:21:20 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 男,34歲,高血壓癥狀,服用倍他樂克半片一個月左右,初期高壓控制在120以下,近兩天血壓出現(xiàn)反彈,有時超過140,有時候頭暈,而且心臟也出現(xiàn)不適。因為心率比較低不能在加量倍他樂克,現(xiàn)在想合用其他降壓藥物,請推薦適合癥狀副作用低可以長期的藥物。
請問1,地平類,2,普利類,3,沙坦類。
這3種應(yīng)該選擇其中哪一種,以及原因?
非常感謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2020-04-04 15:25:05 我要投訴

      高血壓是引起慢性心腦血管疾病的重要原因,,所以要控制好血壓。年輕男性的高血壓服用倍他樂克是不合適的。你的情況服用沙坦類降壓藥最好,每日一次服藥,一般單藥就可以控制好血壓。如果血壓仍然高,再加用地平類降壓藥聯(lián)合控制血壓。另外,控制體重、低鹽飲食,也有助于控制血壓。

2020-04-04 15:35 ask92619606f2 追問

請問,厄貝沙坦可以嗎,一天一片嗎和倍他樂克同時服用可以嗎

2020-04-04 16:27醫(yī)生回答:

厄貝沙坦降血壓挺好的。我前面說過,不建議使用倍他樂克降血壓,會影響男性性功能??梢约臃锹宥嗟仄铰?lián)合降血壓的。

2020-04-04 17:56 ask92619606f2 追問

好的,沙坦類需要服用多久可以看到效果呢,是不是需要終身服用呢

2020-04-04 18:55醫(yī)生回答:

服用沙坦類的長效降壓藥,通常在3天內(nèi)血壓就會有效的。原則上,如果已經(jīng)確診高血壓,需要長期服用降壓藥物的。但是年輕人如果由于肥胖引起的高血壓,那么在肥胖控制以后,血壓可能會逐漸恢復(fù)正常,也有可能逐漸停藥。

2020-04-04 20:27 ask92619606f2 追問

謝謝醫(yī)生,最后在問一下,我看到說厄貝沙坦除了降血壓外,還可以降血尿酸,屬實嗎?就是適合尿酸高的患者使用嗎

2020-04-04 20:31醫(yī)生回答:

厄貝沙坦對尿酸影響不大。尿酸高的認可以服用厄貝沙坦。尿酸高的人要注意飲食調(diào)整結(jié)構(gòu),另外多喝水。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-04-04 15:33:55 我要投訴

      這個是有高血壓疾病,平時要低鹽低脂飲食,要充足的睡眠,良好的心態(tài),戒煙限酒,適度的活動可以選擇一線的降壓藥物,控制血壓可以選擇替米沙坦或者是硝苯地平控釋片,普利類的,可能會咳嗽

2020-04-04 15:37 ask92619606f2 追問

替米沙坦和厄貝沙坦,功效有什么區(qū)別嗎,都是一天一片嗎

2020-04-04 16:58醫(yī)生回答:

這個兩個都是一類的,這個都是一天一片

2020-04-04 17:54 ask92619606f2 追問

和倍他樂克可以同時服用嗎

2020-04-04 17:54醫(yī)生回答:

這個是可以的

2020-04-04 20:27 ask92619606f2 追問

沙坦類適合尿酸高的患者嗎

2020-04-05 07:24醫(yī)生回答:

這個是適合的

武青
武青 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科常見疾病的護理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2020-04-04 15:26:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,你有高血壓,近兩天服藥治療血壓控制不理想偏高,有時頭暈,出現(xiàn)心臟不適等癥狀,考慮可能是高血壓引起的心臟疾病。
      指導(dǎo)意見:
      建議你及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,檢測血壓,做心電圖及心臟彩超檢查,明確病情,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下及時正規(guī)治療如抗凝調(diào)脂降壓擴冠等,同時注意休息,保持心情愉快舒暢,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜和水果,忌煙酒濃茶咖啡,適當運動,控制體重,定期檢測血壓。
      以上是對“關(guān)于降壓藥的選擇和使用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-04 15:36 ask92619606f2 追問

可否推薦一下用藥,推薦用厄貝沙坦可以嗎

2020-04-04 16:48醫(yī)生回答:

可以服用厄貝沙坦治療,同時注意低鹽低脂飲食,多吃蔬菜和水果,忌煙酒濃茶咖啡,適當運動,控制體重,定期檢測血壓。

2020-04-04 17:57 ask92619606f2 追問

請問,普利類和沙坦類有什么區(qū)別呢

2020-04-04 19:17醫(yī)生回答:

普利類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,有干咳的副作用,沙坦類更是血管緊張素II抑制劑,沒有干咳的副作用,而且降壓更平穩(wěn)。

2020-04-04 20:29 ask92619606f2 追問

沙坦類那一個廠家比較好呢?

2020-04-06 08:33醫(yī)生回答:

只要是國家批準的正規(guī)廠家生產(chǎn)的就可以。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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