健康咨詢描述: 我是多囊腎,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,3月6日輸尿管結(jié)石已經(jīng)做了手術(shù),結(jié)石已經(jīng)取出來了,3月30日預(yù)留管也拔掉了,但每天晚上體溫一直在37.5-38.1-37.1直接,也在3月26日住院打頭孢哌酮消炎一直到今天也沒有停藥。今天做了血尿常規(guī)檢查,只有肌酐106,無機(jī)磷高一點(diǎn),其它正常。C反映蛋白還需要檢查嗎? 為什么體溫高一直沒有查出原因。醫(yī)生說明天停頭孢哌酮藥,改為口服消炎藥在觀察幾天出院。 像我這種情況還需要檢查什么項(xiàng)目嗎?
如果體溫出現(xiàn)升高的情況,注意看看是不是身體內(nèi)的炎癥反應(yīng)。所以一定注意檢查超敏c反應(yīng)蛋白,降鈣素原和血常規(guī)。如果有炎癥反應(yīng),應(yīng)該應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。目前肌酐升高,后期注意復(fù)查。
病情分析:
你目前的結(jié)果來看,所查的肝功、腎功、血脂、電解質(zhì)以及尿常規(guī)大致是正常的。
指導(dǎo)意見:
術(shù)后低熱的原因有很多,有可能是出現(xiàn)感染,建議復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī),必要的情況下進(jìn)行血尿培養(yǎng),也要結(jié)合癥狀。
3月26日做了尿培養(yǎng),是陰溝腸桿菌,4.3.做的血尿常規(guī)檢查都正常,還需要做血尿培養(yǎng)嗎?還需要做C反映蛋白檢測嗎?
目前是持續(xù)低熱狀態(tài),一定要明確病因,已拔管,尿常規(guī)沒問題,可以復(fù)查尿培養(yǎng),做CRP。
今天早上做了血尿常規(guī)檢查,C反映蛋白,降鈣素原檢查,c反映蛋白4.43,降鈣素原0.089,血尿常規(guī)檢查肌酐110,其它正常。 3月26日住院至今一直發(fā)燒38.2-38.-37.8-37.6-37.5-37.2,查找不出原因,3月30日尿培養(yǎng)有陰溝腸桿菌,不知道什么原因,醫(yī)生給予停藥觀察。 頭孢哌酮已停用3天,頭孢克肟停用一天半。 目前沒有用消炎藥。依然發(fā)燒37.2-37.1,想咨詢醫(yī)生怎樣用藥?是否需要更改消炎藥?有什么好的建議指導(dǎo)? 怎樣用藥能使降鈣素原正常?降鈣素原是代表什么指標(biāo)的?
降鈣素原升高代表有感染,一般是細(xì)菌感染,你應(yīng)該抗生素連續(xù)使用多日才停藥觀察的,建議配合中藥或者中成藥治療。
我在泌尿外科做輸尿管結(jié)石手術(shù),3月26日發(fā)燒無尿提前住院治療,3月30日拔管后高燒不退一直到現(xiàn)在住院治療中,消炎始終用頭孢哌酮消炎滴流,沒有更換藥,頭孢哌酮消炎藥從第一次住院3月3日-3月13日和3月26日-4月3日一直在用這個(gè)頭孢哌酮消炎藥。不知道需不需要更換消炎藥? 請醫(yī)生給予建議指導(dǎo),謝謝!
首先你頭孢用的時(shí)間太長了,目前是停藥觀察,其次結(jié)合你的結(jié)果,以及持續(xù)發(fā)熱的癥狀,還是需要繼續(xù)抗感染治療。最后,建議更換抗生素,最好做藥敏試驗(yàn),選擇合適的抗生素。
病情分析:
根據(jù)你敘述患者的情況來看,正在住院期間,夜間發(fā)燒,不能除外,是體質(zhì)虛弱。
指導(dǎo)意見:
目前來看,化驗(yàn)單基本上都是正常的,一直發(fā)燒,為了除外感染的情況,建議化驗(yàn)降鈣素,建議做細(xì)菌培養(yǎng)。
以上是對“多囊腎,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
3月26日住院做了降鈣素0.092,細(xì)菌培養(yǎng)陰溝菌,4月3日做的血尿常規(guī)。沒有做尿培養(yǎng)和降鈣素檢測。出院前還需要做嗎?
哦,看來都檢查了。說明沒有炎癥了唄。嗯,現(xiàn)在不用檢查了,按照醫(yī)生的做吧,過幾天看怎么樣?
4月6日做了血尿常規(guī)檢查,c反映蛋白,降鈣素原,c反映蛋白4.43,降鈣素原0.089,肌酐110,白蛋白62.總蛋白32.,醫(yī)生說是蛋白低,沒有說怎樣用藥治療,只是說加強(qiáng)營養(yǎng)。現(xiàn)在連續(xù)2天全都是37.1,白天,晚上都是這樣,頭孢哌酮已經(jīng)停藥3天,頭孢克肟膠囊也停藥1.5天了。還需要用什么消炎藥治療呢?
如果沒有癥狀了可以考慮停藥
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等。
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