健康咨詢描述: 77歲老人嚴重胃出血,嘔血黑便,在醫(yī)院住院,但死活不肯接受胃鏡治療,油鹽不進軟硬不吃,而且情緒激動,她本來就營養(yǎng)不良貧血,身體虛弱,已經(jīng)輸液治療兩天了,出現(xiàn)心口吸氣不疼呼氣很疼的癥狀,現(xiàn)在家里人都束手無策,希望得到有用的建議,感激不盡!
老人嚴重嘔血,解黑邊,目前不穩(wěn)定,就算她同意做胃鏡,這個時候也做不成胃鏡呀,而且做胃鏡風(fēng)險也很大,這個時候,就只能奧美拉唑,垂體后葉素24小時靜脈用止血,看看會不會好轉(zhuǎn),但是,要是肝硬化引起,那就沒啥好辦法。
醫(yī)生您好,非常感謝您的回復(fù),我這里沒有在病人身邊,據(jù)說昨天和前天是嘔血嚴重的,醫(yī)院一直有在輸液,今天暫時沒有嘔血了,但還是黑便,關(guān)鍵是她現(xiàn)在一臉慘白,她說現(xiàn)在心口日夜疼痛,吸氣不痛呼氣痛,呻吟的很厲害,也不知道是怎么了,請問有可能是什么問題,我們接下來該怎么辦好?
很可能是因為出血過多,引起失血性貧血,重要臟器缺氧,引起悶,疼!如果不是肝硬化引起胃出血,或者是胃里深部血管破裂,或者是胃憩室出血,一般用藥都會逐步好轉(zhuǎn)的!
好的謝謝,據(jù)各種咨詢,還是很建議胃鏡檢查,請問是不是想要知道病因,胃鏡非做不可呀?目前我們所在縣城醫(yī)院估計是不支持做無痛胃鏡的,老人也很難改變主意,好難啊。
想要探個究竟,那是必須做胃鏡,但是,無痛胃鏡要打麻藥,風(fēng)險很大,估計麻醉師會拒絕!
好的,非常感謝您的耐心回答
不客氣,希望能幫到你!
你好,你的問題呢是老人有嚴重的胃出血,而不肯接受胃鏡的檢查和治療。而業(yè)平時就貧血,那么有可能平時就是有慢性出血了,造成這種失血性的貧血。治療的話呢,可胃鏡下止血治療,但是老人又不愿意接受,那么只能是進行保守治療了,用一些胃黏膜保護劑,用一些止血藥物,還是動員他接受胃鏡治療?,F(xiàn)在要進行禁飲食。
病情分析:
你好,胃出血嚴重,首先考慮積極控制出血,采取止血等等措施。其次嚴重的失血可能需要輸血。
指導(dǎo)意見:
但是需要積極配合正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生治療。其他積極治療觀察看看。不配合,許多措施也無法進行。
以上是對“老人嚴重胃出血嘔血黑便”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生您好,非常感謝您的答復(fù),請問除了胃鏡治療有沒有什么好的治療方式呢?現(xiàn)在醫(yī)院只是輸液,也不讓吃東西,還出現(xiàn)吸氣不痛呼氣就很痛的癥狀,日夜都在呻吟,也不知道原因是什么?感覺比進院時的狀態(tài)差很多了,很擔(dān)心這樣下去她會支撐不住[大哭]
胃出血需要禁食,吃東西容易刺激胃,可能再出血
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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