健康咨詢描述: 2月7號(hào)藥流,在1號(hào)照了b超,有孕囊無(wú)異常,大概17號(hào)b照左附件區(qū)出現(xiàn)了大概6cmx5cmx5cm的高回聲光團(tuán),醫(yī)生建議月經(jīng)過后再照,3月14日沒來(lái),再照了一次,左附件區(qū)見范圍約68mmx59mmx76mm的高回聲為主的混合回聲光團(tuán),內(nèi)膜約13mm,月經(jīng)還是沒來(lái)。 3月21號(hào)再照了一次,左附件區(qū)剪范圍約68mmx59mmx79mm,內(nèi)膜厚約19mm,醫(yī)生開了三天黃體酮,今天3月28號(hào),還是沒有來(lái),請(qǐng)問這是怎么了?
你使用黃體酮停藥五天還沒有來(lái)月經(jīng)?這個(gè)還需要繼續(xù)觀察,一般情況下是停藥觀察一周到兩周不來(lái)月經(jīng)再次就診,你的這個(gè)左側(cè)附件區(qū)的包塊還需要進(jìn)一步觀察看看的。首先抽血化驗(yàn)血絨毛膜促性腺激素看看是否升高
病情分析:
人流52天沒有來(lái)月經(jīng)是不正常的。排除懷孕,患者需要做婦科彩超,如果患者的子宮內(nèi)膜達(dá)到0.8cm以上,患者可以等待月經(jīng)來(lái)潮,再等7-10天左右,如果月經(jīng)還不來(lái)潮,
指導(dǎo)意見:
可以使用黃體酮和地屈孕酮,口服7-10天,或肌注黃體酮3-5天。停藥一周內(nèi),如果月經(jīng)還未來(lái)潮,需要做宮腔鏡,觀察患者是否有子宮內(nèi)膜,或?qū)m頸管的粘連,導(dǎo)致經(jīng)血不能下行。如果患者做彩超顯示子宮內(nèi)膜比較薄,建議患者做宮腔鏡檢查,觀察是否子宮內(nèi)膜的過度損傷,或子宮內(nèi)膜粘連,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄沒有生長(zhǎng),再根據(jù)情況確定治療方案。
最近二十天查了兩次b超,子宮內(nèi)膜都顯示過厚,但是一直沒來(lái)
可以使用黃體酮和地屈孕酮,口服7-10天,或肌注黃體酮3-5天。
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