因為是早產兒33周多生下來4斤

      你好，根據(jù)你所描述的情況，孩子出生時，因故沒有直接打乙肝疫苗，而孩子的媽媽患有乙肝小三陽，因此孩子非常必要的需要接種乙肝疫苗，但是，在接種前，要給孩子檢查乙肝五項，如果在乙肝五項中，沒有乙肝表面抗原陽性，才可以接種乙肝疫苗。

      根據(jù)您的描述您的寶寶是早產兒，當時沒有注射乙肝疫苗預防這種情況。一般對早產兒打預防針是要推后。一般等到嬰兒體重達到5公斤以上就可以注射各種預防針。包括乙肝疫苗，卡介苗等預防針。

      病情分析：
      如果出生體重低于2.5公斤不適宜接種卡介苗，低于2公斤原則上不適宜接種乙肝疫苗。待兒童體重達到以上標準時再接種，乙肝疫苗實行
      指導意見：
      乙肝疫苗分別在出生時、生后1個月、6個月接種，共3針。早產寶寶如果生后體重超過4斤，沒有嚴重疾病及皮膚異常，均可接種乙肝疫苗
      以上是對“因為是早產兒33周多生下來4斤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！