健康咨詢描述: 男孩,目前2周歲3個(gè)月,房間隔缺損7mm,身體沒有任何明顯異常,只是體檢的時(shí)候說心臟有雜音,身高體重都達(dá)標(biāo)。需要做手術(shù)嗎?什么時(shí)候適合做手術(shù)。圖一是19年7月檢查的,圖二是19年10月檢查的。
病情分析:
你好,從你描述的情況看,兩歲三個(gè)月的寶寶,體檢時(shí)因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)有心臟雜音,彩超發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,身體發(fā)育正常,沒有其他不舒服,從圖片上報(bào)告看,右心房,右心室都有擴(kuò)大,肺動(dòng)脈血流速度增快,屬于心功能代償。
指導(dǎo)意見:
目前因?yàn)樾呐K代償功能,暫時(shí)不會影響生長發(fā)育,隨著年齡的增長,心臟負(fù)荷會越來越大,手術(shù)最佳時(shí)期是在學(xué)齡前,兩歲半以上就可以考慮,一旦出現(xiàn)感冒,不容易治好,并且反復(fù)出現(xiàn),就要考慮早點(diǎn)治療,可以采用介入封堵術(shù),不需要開胸。
聽說房缺越早治療越好,孩子現(xiàn)在只有2周歲3個(gè)月,適合做手術(shù)嗎?
現(xiàn)在沒有什么癥狀,可以考慮三歲左右做,大一點(diǎn)耐受力更好一些。
右心房右心室都已經(jīng)有擴(kuò)大的情況出現(xiàn)了,再晚會不會對生長發(fā)育有影響?
再等幾個(gè)月,問題不大的。
如果目前沒有任何癥狀的情況下,孩子的年齡過于偏小,這種情況下可以考慮繼續(xù)觀察,一般等到3~5歲左右以后根據(jù)病情的變化,具體再?zèng)Q定是否采取手術(shù),其實(shí)臨床上也發(fā)現(xiàn)很多終生出現(xiàn)這個(gè)問題,沒有任何癥狀的。
病情分析:
房間隔缺損是常見的一種先天性心臟病,你的小孩缺損大小是7mm,超過2歲的基本不會自愈了,需要手術(shù)或者介入封堵術(shù)。
指導(dǎo)意見:
目前房間隔缺損的手術(shù)比較成熟,國內(nèi)大的心臟中心手術(shù)死亡率不到1%,建議盡早手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)缺損的位置、大小,決定是介入封堵還是外科手術(shù)。
以上是對“房間隔缺損,什么時(shí)候適合手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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