小血管梗塞，脫髓鞘六年多

      反復(fù)多次的腦梗塞，目前行動(dòng)不便，建議可以積極的抗血小板聚集，活血改善循環(huán)調(diào)脂穩(wěn)定斑塊監(jiān)測(cè)血壓，血糖，血脂把二級(jí)預(yù)防做好，飲食上不要吃辛辣刺激高蛋白的食物，要低鹽低脂，低糖飲食，繼續(xù)維持目前的狀態(tài)就行，預(yù)防并發(fā)癥。
      

      這種情況是由腦血管梗塞和脫髓鞘病變導(dǎo)致的。這種疾病治療比較困難，見(jiàn)效也比較慢，只能夠以控制病情進(jìn)展和緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥為目的進(jìn)行治療。建議可以服用腦心通，阿司匹林，三磷酸腺苷片，輔酶A片，腦復(fù)康，細(xì)胞色素c等藥物治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，合理進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
      

      像你這種情況，既然病人腦梗死了，其中年齡就是一個(gè)獨(dú)立的因素，年齡越大，血管老化程度嚴(yán)重。假如想用藥物改善癥狀的話，首先就要控制發(fā)展，可以給予阿司匹林阿托伐他汀。以及中藥活血化瘀的藥物，比如血塞通。還可以給病人一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如長(zhǎng)春西天艾地苯醌等等。
      
      以上是對(duì)“小血管梗塞，脫髓鞘六年多”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你的病人應(yīng)該是單獨(dú)多次經(jīng)常出現(xiàn)的腔隙性腦梗塞而造成的進(jìn)行性加重的腦血管病，我們叫做腔隙狀態(tài)，腔隙性梗死病灶雖小，但多次梗塞所造成的神經(jīng)功能缺損卻可以很?chē)?yán)重。雖然單一的腔隙梗死很少造成嚴(yán)重的后果，但由于彌漫性腦小動(dòng)脈病變已形成，故可繼續(xù)出現(xiàn)新的梗死灶，形成多發(fā)性腔隙。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種腔隙性腦損害的累積和疊加，勢(shì)必造成更廣泛的腦功能障礙，甚至?xí)?dǎo)致血管性癡呆發(fā)生。你的病人目前情況智力和生活自理能力都明顯下降，應(yīng)該符合腔隙狀態(tài)的表現(xiàn)，腔隙狀態(tài)的治療沒(méi)有很好的方法，長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片和他汀類藥物，可能延緩進(jìn)展，但難以阻止，每年多次住院幾乎沒(méi)有價(jià)值，平時(shí)口服藥物針對(duì)血管功能進(jìn)行管理就很好。