健康咨詢描述: 醫(yī)生,我10月3號,月經(jīng)第三天,做的激素類檢查,之前好幾個月沒有來,s-tsh4.79miu/L。讓我吃優(yōu)甲樂,一天一片(50ug),吃了三個月,12月25號去復(fù)查,月經(jīng)第三天,超敏促甲狀腺素1.95miu/L,游離甲狀腺素12.80,抗甲狀腺過氧化物酶抗體757,還讓繼續(xù)吃優(yōu)甲樂,一天一片,吃到現(xiàn)在,最近覺得吞咽有點堵得感覺,擔心是不是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲亢,也沒辦法去醫(yī)院抽血檢查,我可以減量吃藥了嗎,或者停藥呢?沒有懷孕要求暫時。
目前這個考的是橋本氏的甲狀腺炎癥,那么考慮還是有甲狀腺功能低下的,這個需要吃優(yōu)甲樂來進行維持的,你也可以做一個甲狀腺的彩超,看一下那么甲狀腺有沒結(jié)節(jié),目前是沒有甲狀腺功能亢進
還需要繼續(xù)吃藥嗎?一天一片需要減量嗎?因為現(xiàn)在疫情不方便去醫(yī)院,下個月再去可以嗎?會有不好影響嗎?
這個可以繼續(xù)吃藥的
抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),促甲狀腺素升高是甲狀腺功能減退的表現(xiàn),一般是橋本甲狀腺炎破壞甲狀腺造成的甲減。服用優(yōu)甲樂補充甲狀腺素把促甲狀腺素控制在正常范圍內(nèi)也是沒有問題的。如果沒有心慌多汗怕熱心煩易怒這些癥狀,一般就不是甲亢。如果感覺頸部不適或突眼異常需要檢查甲狀腺彩超,必要時查一下食道鋇透。一般甲減是不能治愈的,建議查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥量。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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