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紅細(xì)胞血紅蛋白高,怎么辦?

男 | 37歲 2020-03-06 16:53:46 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 血紅蛋白202,紅細(xì)胞7.75,骨穿全陰性,在醫(yī)院放血兩次,第一次300cc后,血紅蛋白192,紅細(xì)胞7.15.第三天又放300cc血,沒測(cè)血常規(guī),現(xiàn)在一個(gè)月后血紅蛋白159.紅細(xì)胞6.06

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-03-06 17:11:28 我要投訴

      血紅蛋白,那么這個(gè)是偏高的,那么這個(gè)也有可能是真紅細(xì)胞增多癥,那么也有可能是骨髓方面的問題,這個(gè)也可以做骨髓的活檢,或者是基因檢測(cè)來確定,那么這個(gè)目前需要放血治療的,沒有什么更好的辦法

2020-03-06 17:15 ask928063315h 追問

骨髓涂片,基因都做了,是陰性

2020-03-06 17:17醫(yī)生回答:

那就考慮單純的,紅細(xì)胞增多癥

2020-03-06 17:18 ask928063315h 追問

怎么才能確定是不是紅細(xì)增多癥呢

2020-03-06 17:26醫(yī)生回答:

目前您這個(gè)診斷不了真紅細(xì)胞增多癥,主要是骨髓這個(gè)檢測(cè)不支持,那么這個(gè)只能對(duì)癥治療,如果紅細(xì)胞壓積大于50%就放血療法

2020-03-06 17:58 ask928063315h 追問

這是我最早的血常規(guī),紅細(xì)胞壓積不到百分之五十就給放血了,而且醫(yī)生說是陰性的,陽(yáng)性直接斷定紅細(xì)胞增多癥

2020-03-06 18:00醫(yī)生回答:

這個(gè)紅細(xì)胞壓積已經(jīng)達(dá)到59%了,放血是正常的

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2020-03-06 18:51:44 我要投訴

      血紅蛋白特別高的話,要懷疑是不是紅細(xì)胞增生異常方面的疾病,不過已經(jīng)做了骨穿,沒有什么問題的話就應(yīng)該放心了,建議經(jīng)常復(fù)查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常問題及時(shí)糾正

2020-03-07 07:52 ask928063315h 追問

那要一直復(fù)查多長(zhǎng)時(shí)間呢?醫(yī)生說,陰性還是不能排除真紅,陰性真紅的幾率多大?

2020-03-07 19:48醫(yī)生回答:

一般一個(gè)月抽一次血常規(guī),應(yīng)該就可以了

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