肝癌術(shù)后，肺多發(fā)轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移

      晚期肝癌，采用單一模式治療難以達(dá)到長期效果。多模式綜合治療?？梢詮浹a(bǔ)單一模式治療的局限和不足。
      對(duì)某種治療出現(xiàn)耐受時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。索拉非尼治療無效后，可改用阿帕替尼試試。在作用靶點(diǎn)上，阿帕替尼的VEGF-2，IC50值是索拉非尼的50倍，這可能是阿帕替尼優(yōu)于索拉非尼的主要原因。
      晚起肝癌，當(dāng)索拉非尼治療無效時(shí)，應(yīng)考慮使用更高級(jí)別的靶向藥物。也就是說，如果某種靶向治療耐藥或不敏感，應(yīng)及時(shí)調(diào)整。要根據(jù)動(dòng)態(tài)活檢檢測(cè)、基因檢測(cè)，調(diào)整靶點(diǎn)不同的靶向藥物。
      

      您好，根據(jù)您的描述，似乎是疾病未得到有效控制，可能是索拉非尼效果不佳，也可能是服藥時(shí)間短。中晚期肝癌的治療原則除了外科手術(shù)切除、放化療、靶向藥物治療之外，還可以考慮介入栓塞、射頻消融、免疫治療和中醫(yī)中藥治療等。具體治療方案需要患者完善詳細(xì)的臨床檢查之后，綜合分析來制定，之前做過基因檢測(cè)嗎？目前，值得推薦的方案是：侖伐替尼+PD-1治療。
      

      對(duì)肝癌術(shù)后的患者出現(xiàn)了肺部以及多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移，在服用索拉菲尼治療，那么甲胎蛋白出現(xiàn)了明顯的增高的這種情況考慮對(duì)于索拉菲尼的效果并不太明顯，建議化療聯(lián)合侖伐替尼治療。
      
      以上是對(duì)“肝癌術(shù)后，肺多發(fā)轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      病人肝癌手術(shù)后并發(fā)肺部及骨轉(zhuǎn)移，復(fù)查甲胎蛋白偏高。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況不排除肝癌的復(fù)發(fā)。建議做進(jìn)一步檢查以明確診斷，可以做個(gè)肝膽胰脾腎彩超及肝功能，有條件最好做個(gè)全身的PET/CT。