食管賁門腺癌，中晚期
健康咨詢描述： 現(xiàn)在合肥中醫(yī)院做了切除手術(shù)，可是切下來(lái)的賁門食管和少許胃做了檢測(cè)，昨天病理報(bào)告出來(lái)了，醫(yī)生說(shuō)有幾處轉(zhuǎn)移，需出院后再做化療，我也不知道現(xiàn)在是哪里轉(zhuǎn)移了，再說(shuō)老頭年紀(jì)大了，化療是否吃得消，不做化療有什么治療方法
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七十幾歲的老人得了食管噴門癌，然后做了手術(shù)切除，現(xiàn)在病理結(jié)果出來(lái)了，有轉(zhuǎn)移灶，出現(xiàn)這種情況在正常的情況下還是應(yīng)該按照醫(yī)生的要求去做其他的輔助治療的，但是要看老人的身體狀況，如果老人身體狀況特別不好的話，有可能耐受不了化療藥物，化療藥物對(duì)機(jī)體的免疫功能有很大的損傷，還是跟醫(yī)生商討進(jìn)一步的治療方案。
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早期食管癌可以治愈，但是對(duì)于晚期的食管癌，沒(méi)有治愈的機(jī)會(huì)。5年存活率是比較低的，5年的存活率能達(dá)到30%左右。因?yàn)槭彻馨└鶕?jù)消化道腫瘤的分期，根據(jù)食管黏膜的情況，食管沒(méi)有漿膜層，分黏膜層、黏膜下層，還有肌層，如果侵犯到肌層，可能會(huì)直接侵犯到周圍器官，這種情況下，腫瘤患者就沒(méi)有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，我們會(huì)給他選擇化療或者放化療聯(lián)合進(jìn)行。但是多數(shù)亞洲人，特別是中國(guó)人，不能同時(shí)耐受放化療。所以食管癌不能達(dá)到根治，晚期的食管癌5年的存活率很低。建議您可以先化療一兩次看看效果怎樣再說(shuō)
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靜脈用藥聯(lián)合口服用藥的方案，可以應(yīng)用奧沙利鉑加上替吉奧的方案或者口服卡培他濱都可以。另外，有紫杉醇類為主的方案，比如紫杉醇聯(lián)合氟尿嘧啶或者多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶都可以。還有就是像吉西他濱為主的方案，可以吉西他濱與阿霉素類的藥物使用。
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