健康咨詢描述: 大概兩個(gè)月前,睡覺(jué)起來(lái)之后發(fā)現(xiàn)右手大拇指那根筋不舒服,然后貼了一點(diǎn)膏藥,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),然后趕上疫情就沒(méi)去醫(yī)院看,現(xiàn)在越來(lái)越不舒服,每天早上像是抽筋一樣,每次都得抻筋才行,大母手指擴(kuò)展不開(kāi),特別疼,有人說(shuō)是腱鞘炎,都說(shuō)這個(gè)病不愛(ài)好,還有的治嗎,平常沒(méi)有過(guò)度勞累,過(guò)度使用
根據(jù)你的描述,診斷是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,首先應(yīng)注意休息,避免負(fù)重及過(guò)量活動(dòng),口服消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療,也可給予熱敷,理療等對(duì)癥處理,如效果欠佳,可行皮質(zhì)激素局部封閉治療。
這個(gè)位置疼痛最常見(jiàn)的是腱鞘炎,經(jīng)常活動(dòng)手腕兒。誰(shuí)用手指操作儀器使用手機(jī)電腦比較多的話更容易出現(xiàn)。這種情況一定要充分的休息,堅(jiān)持每天熱水泡手,活血舒筋,局部涂抹扶他林軟膏,
根據(jù)你的癥狀體征,首先考慮橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,患肢給予適度制動(dòng),局部熱敷,同時(shí)應(yīng)用消炎止痛藥物如口服洛索洛芬鈉,外用氟比洛芬凝膠貼膏治療,若癥狀仍不緩解,可以考慮局部封閉。
根據(jù)你所講的病史,提供的癥狀和體征提供的圖片,這個(gè)部位應(yīng)該要考慮是肌腱鞘炎的表現(xiàn),特別是拇指伸指肌腱炎,就可以引起這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛不舒服的感覺(jué),我個(gè)人認(rèn)為可以考慮作封閉治療,如果效果不好的話,可以考慮做小針刀治療,試試看。
病情分析:
您腕部疼痛的這個(gè)位置應(yīng)考慮為右側(cè)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,主要是局部肌腱在腱鞘中滑動(dòng)磨損導(dǎo)致局部水腫、炎癥、腱鞘狹窄了。跟過(guò)度勞累、外傷等有關(guān)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您暫時(shí)應(yīng)注意休息3周,避免拇指活動(dòng)。可以局部外用雙氯芬酸乙二胺乳膠劑,烤電等治療,必要時(shí)可以考慮局部封閉或手術(shù)治療。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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