健康咨詢描述: 神經(jīng)科的醫(yī)生您好!我20年前受過腦外傷,當時左側(cè)眉骨受到重擊,事后縫了兩針,去醫(yī)院拍過兩次ct,醫(yī)生說看不出明顯問題。但自從那次受傷之后,我左后腦的枕大神經(jīng)那一片就常年不適,經(jīng)常表現(xiàn)為發(fā)酸,發(fā)麻,發(fā)涼或者鈍痛或者牽拉痛。并且這種枕大神經(jīng)處的疼痛還向耳部,面部,眼部和頸部輻射,造成的具體癥狀有左耳耳鳴(但不影響聽力),左眼有時會突然覺得失去了控制,還有左側(cè)頸部經(jīng)常酸困,左側(cè)腮部經(jīng)常酸脹。我想問一下醫(yī)生五個問題。第一,枕大神經(jīng)痛會不會造成頸部酸困無力?第二,我這個癥狀整體是不是因為腦外傷造成了枕大神經(jīng)受傷,枕大神經(jīng)受傷又引起了這許多癥狀?第三,我已拍過兩次ct,請問還要做何檢查?第四,像我這種情況應該吃什么藥治療?五,左側(cè)頸部酸困有沒有可能是因為頸椎有問題引發(fā)的?謝謝!
第一枕大神經(jīng)痛會有頸部的酸脹不適,而且枕神經(jīng)痛比較常見的原因就是頸椎病,在受寒著涼影響頸椎或者炎癥感染、睡眠不足等很多情況都可以誘發(fā)枕神經(jīng)痛,屬于比較常見多發(fā)的頭痛,臨床上并不少見。所以這第一個和第五個問題基本上是差不多,第二,枕神經(jīng)痛和外傷是沒有關系的,而且你當時傷及的是前額部,這個不是枕神經(jīng)的分布區(qū)域,兩者沒有關系。此外,通過顱腦CT檢查沒有異常說明這個并沒有造成的損傷,也是沒有關系的,沒有必要再進一步做檢查。最后像這種情況可以服用布洛芬、萘普生等藥物。
謝謝崔醫(yī)生,想再問一下。如果是由頸椎外傷引起的頸部不適,是頸部的左右兩側(cè)都會感到不適呢,還是也有可能只有一側(cè)頸部感到不適?或是兩種情況都有?
兩側(cè)都可以有。
謝謝崔醫(yī)生,您的意思是不是說頸椎外傷引起的頸部不適,一般都是頸部兩側(cè)同時感到不適?如果只有頸部一側(cè)感到不適,是不是頸椎外傷的可能性比較小?
這不是我的意思,我說的是一側(cè)兩側(cè)都可以有。
謝謝崔醫(yī)生,那我目前這個癥狀有沒有可能是20多年前眉骨受到劇烈撞擊的時候,頸椎也因為突然承受沖擊而受到了損傷呢。那么現(xiàn)在這些癥狀有沒有可能是頸椎受到損傷引起的呢?因為我當時只拍了頭部的ct,醫(yī)生說顱骨沒問題,顱內(nèi)未見明顯出血,但沒有檢查頸椎。您覺得這種可能性大不大?謝謝。
我認為可能性不大,查頸椎磁共振可以看頸椎頸髓情況。
目前這種情況來說呢,是屬于神經(jīng)性的一些問題,造成這方面影響情況,而這方面的問題的話,還是要考慮治療等方面的方式來幫助解決改善,才可以更好的幫助達到改善調(diào)整改善的一些效果
溫馨提示:
平時加強身體協(xié)調(diào)性及靈活性的訓練。避免外傷。
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