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白細胞、紅細胞都嚴(yán)重偏低,已骨穿等結(jié)果,焦灼萬分

女 | 58歲 懸賞5個健康幣 2020-02-26 14:09:35 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者58歲,女。一直很瘦弱,容易疲憊。自2020.01.30低燒不斷,至今大概發(fā)燒20天左右。2020.02.26晨查血,白細胞顯著異常,大夫懷疑白血病,已做骨穿在等結(jié)果。希望各位醫(yī)生幫忙看看血常規(guī),有沒有其他推測。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-02-26 14:12:25 我要投訴

      那么白細胞,紅細胞都是偏低的,那么這個不排除有血液方面的問題的,這個需要做骨髓穿刺來進行確定,同時也可以做骨髓活檢,或者是做基因檢測,最終三個結(jié)果來確定

2020-02-26 14:16 ask92833847sg 追問

請您幫忙看看血常規(guī)檢查

2020-02-26 14:17醫(yī)生回答:

這個白細胞,這個是明顯的減少的,這個紅細胞也是明顯的,減少的,那么這個有兩個系統(tǒng)減少的話,那么就不排除血液病

2020-02-26 15:43 ask92833847sg 追問

謝謝您的回答

2020-02-26 15:43醫(yī)生回答:

不用客氣的

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2020-02-26 14:17:38 我要投訴

      如果已經(jīng)明確出現(xiàn)持續(xù)低熱,而且白細胞,紅細胞均降低,是需要警惕存在血液系統(tǒng)疾病中的白血病導(dǎo)致的可能,而目前較為準(zhǔn)確的診斷方法就是根據(jù)骨髓像檢查結(jié)果的改變,必要時行白細胞分類檢查

2020-02-26 14:20 ask92833847sg 追問

請您幫忙看看血常規(guī)檢查

2020-02-26 14:25醫(yī)生回答:

紅白多系減少,單憑血常規(guī)檢查無法確診,待骨髓像檢查結(jié)果回報后明確

2020-02-26 15:43 ask92833847sg 追問

謝謝您的回答

2020-02-27 07:37醫(yī)生回答:

不用客氣的,希望對你有所幫助

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2020-02-26 14:13:43 我要投訴

      白細胞和紅細胞都嚴(yán)重偏低,確實考慮有血液病,而且也有可能是急性白血病。骨髓檢查是診斷學(xué)病的重要方法。血常規(guī)化驗只可以提示有沒有白血病的可能,但確診還是需要等骨髓檢查結(jié)果。
      以上是對“白細胞、紅細胞都嚴(yán)重偏低,已骨穿等結(jié)果,焦灼萬分”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-26 14:19 ask92833847sg 追問

請您幫忙看看血常規(guī)檢查

2020-02-26 15:25醫(yī)生回答:

白細胞1.28是嚴(yán)重減少,血紅蛋白94是輕度貧血,血小板是正常的。另外,紅細胞平均體積和平均紅細胞血紅蛋白含量都明顯偏高,屬于大細胞性貧血。根據(jù)這份血常規(guī)化驗報告單,急性白血病的可能也不是太大(急性白血病通常會有血小板減少的),還是要等骨髓檢查報告。

2020-02-26 15:42 ask92833847sg 追問

謝謝您回答這么仔細

2020-02-26 18:59醫(yī)生回答:

不客氣,祝好。

王靜靜
王靜靜 東營市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2020-02-26 14:15:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,沒有看到你上傳的檢查報告單,你可以根據(jù)頁面提示上傳檢查報告單幫您看一下,如果白細胞紅細胞出現(xiàn)嚴(yán)重的異常,考慮可能是有血液系統(tǒng)的疾病,具體的其他炎癥也會導(dǎo)致白細胞的異常,但是偏離的程度一般不會太大。
      指導(dǎo)意見:
      血液系統(tǒng)的疾病需要靠骨穿來確診,所以目前你還是需要耐心的等待一下檢查的結(jié)果,如果發(fā)燒的時間較長,而且存在著血細胞的嚴(yán)重異常,首先還是考慮血液系統(tǒng)的疾病。

2020-02-26 14:19 ask92833847sg 追問

請您幫忙看看血常規(guī)檢查

2020-02-26 14:28醫(yī)生回答:

上面的檢查報告中白細胞嚴(yán)重偏低,提示血液系統(tǒng)疾病的可能性大一些,所以還是等待一下骨穿的結(jié)果。

2020-02-26 15:43 ask92833847sg 追問

謝謝您的回答

2020-02-26 15:47醫(yī)生回答:

不用客氣。

疾病百科| 白血?。▌e名:血癌)

掛號科室:血液科

溫馨提示:
鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。

白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、... 更多>>

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