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媽媽乳腺癌肝部轉(zhuǎn)移,有腹水

女 | 56歲 2020-02-26 11:22:33 7人回復(fù) 來自揚州市

健康咨詢描述: 媽媽乳腺癌肝部轉(zhuǎn)移有腹水,現(xiàn)在能吃小半碗粥,但是頭腦迷糊,反應(yīng)遲鈍。現(xiàn)在在醫(yī)院掛水,補充營養(yǎng),還有掛白蛋白。請問這種情況還能撐多久,一個月可以么?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2020-02-26 11:29:48 我要投訴

      這種情況,就肝臟而言,乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,肝功能不好,轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素高,還有低蛋白血癥,腹水。因此,對癥支持治療是對的。生存情況不好,一般來說,估計頂多兩三個月的時間。
      

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2020-02-26 11:34:44

      從你發(fā)過來的患者這些檢查結(jié)果來看,患者的肝腎功能都有損傷,預(yù)估生存期可能不會超過3個月。因不能面診,對患者的具體情況不了解,判斷不一定準(zhǔn)確,僅供參考。建議還是咨詢患者的主治醫(yī)生比較穩(wěn)妥。
      

朱瑞
朱瑞 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等胸腹部實體腫瘤放 幫助網(wǎng)友:221
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2020-02-26 11:44:51 我要投訴

      您好,家里老人目前的情況不樂觀。但如果治療辦法得當(dāng),也可以多維持一段時間。如果有基因突變,可以選擇靶向治療。也可以考慮免疫治療,提高患者免疫力。常規(guī)治療如放化療通常作為醫(yī)務(wù)工作者的首選輔助治療手段,但放化療僅是一種局部治療手段,在取得短期療效的同時對人體正常細(xì)胞亦造成一定損害,毒副作用極大,不利于患者康復(fù)。中醫(yī)中藥治療具有較強的整體治療觀念,在提高腫瘤局部控制率的同時,還有效改善了患者整體身體狀況,提高患者免疫力,激活人體抗腫瘤免疫應(yīng)答,從而達(dá)到自主抗癌,避免腫瘤細(xì)胞更大范圍擴散轉(zhuǎn)移,控制病情,緩解癥狀,提高患者生活質(zhì)量,延長生存期的多重目的。
      
      以上是對“媽媽乳腺癌肝部轉(zhuǎn)移,有腹水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2020-02-26 11:33:47 我要投訴

      從你提供的檢查結(jié)果上來看患者血象增高,不能排除感染的可能性,肝功能檢查結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶膽紅素均明顯增高,白蛋白降低,肝臟彩超顯示肝臟彌漫性的損害,結(jié)合患者的臨床癥狀,頭腦昏迷,反應(yīng)遲鈍,考慮情況不太樂觀,不一定能夠堅持一個月的時間。

2020-02-26 15:21 ask9251732314 追問

請問醫(yī)生你說的感染是指的哪方面,我們怎么查,因為前段時間還不錯,我們一直在吃馬來酸吡咯替尼靶向藥,肝臟損傷,因為之前做過兩次肝部射頻治療。這次CT檢查,肝部腫瘤比吃靶向藥之前已經(jīng)明顯縮小了,最近就是不想吃飯,才導(dǎo)致這樣的。一直嘔吐,不知道是因為靶向藥副作用,還是本身的問提,上次也有個醫(yī)生說可能有感染,估計是那方面的感染,我們怎么查?

2020-02-26 15:23醫(yī)生回答:

通過選項來看可能存在感染的情況,但針對腫瘤患者來說,也可能因為腫瘤引起的白細(xì)胞增高。對于目前出現(xiàn)嘔吐的這種癥狀,最大的可能性就是由于藥物引起的。

2020-02-26 15:39 ask9251732314 追問

目前看,是不是沒有什么更好的辦法了?去年11月份,肝腫大,指標(biāo)比現(xiàn)在還高,吃了靶向藥,后來肝臟恢復(fù)正長大小,指標(biāo)也下來一點了,腫瘤也小了,好多本來的腫瘤已經(jīng)變成結(jié)節(jié)了,就是因為這十幾天一吃飯就吐,吃不下飯,就惡化了,現(xiàn)在是不是沒有更好的辦法了?靶向藥現(xiàn)在也一直在吃

2020-02-26 15:43醫(yī)生回答:

針對目前的這種情況,主要還是進(jìn)行保肝治療,輸白蛋白增加營養(yǎng),看是否還能有所改善。

2020-02-26 15:48 ask9251732314 追問

謝謝醫(yī)生,現(xiàn)在就在掛護(hù)肝的藥物,還有白蛋白。肚子里腹水比較多醫(yī)生說有2.5升,這個腹水有什么好的辦法解決嗎?因為我們寶寶還有4個月做一周歲,她一直想看看

2020-02-26 16:03醫(yī)生回答:

不客氣,針對腹水這種情況可以考慮穿刺抽腹水,根據(jù)腹水的具體情況,也可以選擇腹腔內(nèi)注射藥物進(jìn)行控制腹水的產(chǎn)生。

史麗清
史麗清 陽泉市郊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 臨床檢驗結(jié)果分析,血液病檢驗結(jié)果分析,生化檢驗結(jié)果 幫助網(wǎng)友:9216
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2020-02-26 11:38:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你媽媽乳腺癌肝轉(zhuǎn)移,而且有腹水形成,現(xiàn)在頭腦迷糊,反應(yīng)遲鈍,應(yīng)該有可能有腦轉(zhuǎn)移或者進(jìn)入了肝昏迷狀態(tài),這種情況下,你媽媽留在人世界的時間確實不多了,估計堅持不了一個月,有可能就是十天左右的時間,所以家屬一定要做好充分的思想準(zhǔn)備。
      

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2020-02-26 11:44:34

      病情分析:
      你好,乳腺癌是女性常見生殖器官惡性腫瘤,乳腺癌的治療方法包括手術(shù),放療,化療,內(nèi)分泌治療,靶向治療。
      指導(dǎo)意見:
      病人乳腺癌晚期,病人正在進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,病人能生存多久,與疾病發(fā)展速度,病人身體狀況,心理狀態(tài)都有關(guān)系,如果病人己處于神志漠糊,反應(yīng)遲鈍,生存期可能在一個月左右。
      

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2020-02-26 18:19:22 我要投訴

      中醫(yī)治療乳腺癌肝部轉(zhuǎn)移通過運用理氣、活血、解毒、清熱、利濕、健脾、補益等中藥改善由癌細(xì)胞影響機體和造成的多種紊亂狀態(tài),修復(fù)患者受損免疫機制,使患者自身能夠抵抗腫瘤;與此同時中藥可控制癌細(xì)胞發(fā)展防止其繼續(xù)消耗人體,這樣攻補兼施地治療,可大大提高病人遠(yuǎn)期生存率。
      
      以上是對“媽媽乳腺癌肝部轉(zhuǎn)移,有腹水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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