肝功能異常，膽紅素偏高
健康咨詢描述： 本人男，24歲，身高185cm體重85kg 發(fā)病時(shí)間:起始不詳，起碼半年以上，最近兩三個(gè)月明顯 癥狀:黃疸，總膽紅素與間接膽紅素偏高（見(jiàn)圖1），其他血細(xì)胞分析指標(biāo)、乙肝兩對(duì)半定量均大致正常（圖2、3）；肝膽彩超提示有輕微脂肪肝外無(wú)明顯異常；小便發(fā)黃，氣味較重。無(wú)家族肝遺傳病史。 本人狀況:，小便異常很久以前便存在但并未重視，以為只是喝水不夠。作息習(xí)慣不好，數(shù)年來(lái)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)熬夜至12點(diǎn)或1點(diǎn)，自19年十月至十二月考研沖刺作息逐漸越發(fā)不規(guī)律，小便異常似乎越發(fā)明顯，體重由（19年十月）95kg逐漸降低至（20年二月）85kg，沒(méi)有刻意控制飲食。 以上報(bào)告單均為2020年1月初所做檢查，檢查醫(yī)生暫時(shí)無(wú)法給出確切診斷，約定一個(gè)月后（2月初）再做一次血常規(guī)檢查，但受新冠病毒疫情所限制、現(xiàn)無(wú)法前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。故請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的各位大夫們:對(duì)于血常規(guī)中的膽紅素偏高有哪些可能，同時(shí)引起黃疸與體重下降；以及有什么治療方案、建議。（如需提供其他身體感受請(qǐng)告訴我，我會(huì)時(shí)刻注意著反饋信息）
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病情分析：
根據(jù)你的敘述和檢查結(jié)果來(lái)看，問(wèn)題不大，不要過(guò)于擔(dān)心和著急，你現(xiàn)在有乙肝抗體，但抗體是通過(guò)感染乙肝病毒產(chǎn)生的，在病毒入侵時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)打敗了乙肝病毒從而產(chǎn)生了抗體，但抗體滴度不高，需要注射加強(qiáng)乙肝疫苗，從而提高抗體滴度，而更好的保護(hù)機(jī)體。再者尿色黃，膽紅素高與長(zhǎng)期熬夜和脂肪肝有關(guān)，不要過(guò)于擔(dān)心和著急。忌熬夜，忌辣，忌油炸燒烤食物，多食蔬菜水果以清淡飲食為主。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你可以安心工作和生活，不要過(guò)于擔(dān)心和著急，等疫情結(jié)束后復(fù)查一下就可以。從現(xiàn)在開(kāi)始改變生活習(xí)慣，保持充足睡眠和良好的心態(tài)，避免接觸電子產(chǎn)品尤其是晚上。要規(guī)律飲食，多喝水，多食蔬菜水果?？梢赃m當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng)對(duì)改善癥狀有很大幫助。
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一般這種情況來(lái)說(shuō)呢，還是要具體確定，看看情況來(lái)幫助明確，這方面一些問(wèn)題的話，還是要具體的確定，有可能需要具體的改善，而且這方面一些問(wèn)題的話，有可能會(huì)影響到功能的一些情況，所以說(shuō)這方面的一些問(wèn)題要及時(shí)的去解決才可以
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病情分析：
你好，引起膽紅素高的原因分三類，也就是引起黃疸的原因有三類，溶血性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
方便告訴我一下，你大便的顏色嗎？有沒(méi)有大便顏色發(fā)白？等疫情過(guò)去以后建議去醫(yī)院做一下肝臟增強(qiáng)磁共振和膽咦管水成像檢查
以上是對(duì)“肝功能異常，膽紅素偏高”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
沒(méi)有大便發(fā)白，偏黑，倒是最近半年腸道情況都不是很良好，大便稀稠的情況常有發(fā)生
紅細(xì)胞數(shù)值正常，可能不是溶血性黃疸，最好還是去做個(gè)肝臟增強(qiáng)磁共振檢查
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