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門診手術記錄單由誰保管?

女 | 20歲 2020-02-23 10:19:18 9人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 婦科取環(huán),是門診手術,需要有手術記錄單嗎?有的話,取環(huán)手術記錄單由誰保管?有法律規(guī)定嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

劉玉杰
劉玉杰 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,羊水栓塞,自然流產(chǎn),念珠菌性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:96559稱贊:1
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2020-02-23 10:25:30 我要投訴

      婦科門診取環(huán)病例也是歸醫(yī)院保管的,常規(guī)保管半年,存放檔案室。當然每個醫(yī)院的分管責任不同,所以存放的地方也是不一樣的,也有可能由門診主任自己保管。
      

解天媧
解天媧 大慶市第四醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長,外科、婦科、耳鼻喉科疾病的病理診斷、治療。 幫助網(wǎng)友:1943
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2020-02-23 10:25:58 我要投訴

      婦科的門診手術是有手術記錄單的,一般記錄單保存1年,大多數(shù)都是一年之內(nèi)可能就沒有了,因為門診手術的東西是不放在檔案室管理的,門診的取環(huán)單是沒有法律價值的,一般保存時期都很短
      

王鑫
王鑫 本溪市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺 幫助網(wǎng)友:15520稱贊:1
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2020-02-23 10:23:51 我要投訴

      你好,婦科取環(huán)是屬于門診手術的,這個是由手術記錄單的,這個一般情況下是由門診自己來保管,或者是交到醫(yī)院的病案室來保管,門診的手術記錄需要保管十年的
      以上是對“門診手術記錄單由誰保管?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-23 10:57 ask92821843qy 追問

你好,王大夫,這個取環(huán)或放環(huán)手術記錄必須有的,是吧?手術記錄由醫(yī)院保管?有相關法律規(guī)定嗎?請指教

2020-02-23 11:19醫(yī)生回答:

有手術記錄單的,醫(yī)院保管。這個是有規(guī)定的

2020-02-23 11:30 ask92821843qy 追問

法律法規(guī)是那一條呢?

2020-02-23 11:31醫(yī)生回答:

很抱歉,我不是學法律的

2020-02-23 12:49 ask92821843qy 追問

或者,有這方面的規(guī)范嗎?王大夫?

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰式子宮切除術、陰道前后壁修補術、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網(wǎng)友:16109
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2020-02-23 10:33:06 我要投訴

      你好,門診手術記錄單當然由醫(yī)院來保管,每家醫(yī)院規(guī)定的不一樣,大部分都應書寫的。取環(huán)手術屬于小手術,一般在門診進行,取出節(jié)育器后一般讓病人來看看是否完整,與放的節(jié)育環(huán)是否一致。
      

喬春霞
喬春霞 故城縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診斷與治療,如月經(jīng)失 幫助網(wǎng)友:26863稱贊:23
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2020-02-23 10:21:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般這個門診取環(huán)手術的話,醫(yī)生這會都會有登記的。
      指導意見:
      建議這個在當?shù)氐拈T診就可以查詢到,因為這個門診的記錄也是是需要保存一段時間的,你可以去你當時取環(huán)的門診咨詢一下。
      

張洪俊
張洪俊 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主管護師 擅長: 婦科炎癥,功血,多囊卵巢,閉經(jīng),子宮肌瘤 ,子宮內(nèi) 幫助網(wǎng)友:31627稱贊:30
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2020-02-23 10:24:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果想取環(huán)在門診手術室就可以,并且在月經(jīng)完全干凈后3~7天去取環(huán)。
      指導意見:
      取環(huán)沒有手術記錄單的,而且沒有法律規(guī)定,現(xiàn)在國家已經(jīng)提倡上環(huán)取環(huán)免費的業(yè)務了,具體的你再咨詢一下你當?shù)氐尼t(yī)療機構。
      

王林秋
王林秋 大慶市第四醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長孕前優(yōu)生咨詢指導、孕期檢查、產(chǎn)前檢查、正常產(chǎn)難 幫助網(wǎng)友:10633稱贊:1
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2020-02-23 10:24:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,取環(huán)是在門診取,取環(huán)之前需要進行相關的檢查,符合要求就可以取了,在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)取,取環(huán)有一個告知書,這是由院方保管的,不給你們本人,但是需要你在上面簽字。不需要家屬簽字,只需要本人。
      指導意見:
      取環(huán)是婦科很常見的一個小手術,不屬于大手術范圍,沒有那個術前通知單,沒有像手術室人那種需要家屬簽字的,只需要本人操作就可以。
      
      以上是對“門診手術記錄單由誰保管?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田士霞
田士霞 濟南市章丘區(qū)婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、不孕不育、月經(jīng)失調(diào) 幫助網(wǎng)友:48886稱贊:1
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2020-02-23 10:28:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,取環(huán)大部分是有門診記錄的,也有手術記錄,這種記錄本可以在手術室保存一年,有的檔案室保管。
      指導意見:
      不知道要咨詢的原因是什么,地區(qū)不同,醫(yī)院不同,對這些單子的保存可能有差異。在一些大的醫(yī)院取環(huán)是很小的手術,可能只有登記本,沒有手術記錄。一些小的醫(yī)院可以有手術治療。
      

左瑞云
左瑞云 副主任醫(yī)師 擅長: 各種陰道炎,宮頸炎,不孕癥及產(chǎn)科長見病的處理。 幫助網(wǎng)友:3044
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2020-02-23 10:28:46 我要投訴

      病情分析:
      您好取環(huán)屬于手術操作,都會有記錄的,這些資料應該都是有手術單位進行保管的。
      指導意見:
      醫(yī)療機構進行診療活動是有權利和義務對病人的相關資料進行保存的,也有保護病人隱私的責任。
      

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